Validación de la fijación activa como referencia del sistema de navegación no fluoroscópica ensite® en la ablación de fibrilación auricular

  1. SALGADO ARANDA, RICARDO
Dirigida por:
  1. Carlos Sáenz de la Calzada Director
  2. Francisco Javier García Fernández Director/a
  3. Fernando Arribas Director

Universidad de defensa: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 09 de febrero de 2016

Tribunal:
  1. Carlos Macaya Miguel Presidente
  2. Miguel León Sanz Secretario
  3. Jesús Almendral Garrote Vocal
  4. Rafael Peinado Vocal
  5. Joaquín Jesús Alonso Martín Vocal
Departamento:
  1. Medicina

Tipo: Tesis

Resumen

La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente con una prevalencia de 4,4% en nuestro medio. Se debe a una activación rápida y caótica de las aurículas que impide la contracción auricular y genera una frecuencia cardiaca rápida. Aunque los mecanismos para su aparición son múltiples, en muchos de los pacientes el origen de la arritmia parece relacionarse con las venas pulmonares que drenan en la aurícula izquierda. En su interior es habitual encontrar focos de extrasistolia con una frecuencia de despolarización rápida que, al conducirse al cuerpo de la aurícula, pueden generar fragmentación del frente de activación y la aparición de microrrentradas, sustrato necesario para la formación y mantenimiento de la arritmia La fibrilación auricular se asocia a un aumento de la morbimortalidad de los pacientes que la padecen, debido fundamentalmente a que presentan un mayor riesgo de eventos embólicos y, en pacientes con cardiopatía, puede condicionar el empeoramiento de la situación clínica. El tratamiento farmacológico disponible hasta el momento tiene una eficacia limitada y asocia frecuentes efectos secundarios. La ablación de venas pulmonares es una alternativa no farmacológica eficaz para el control de estos pacientes, incluso en aquellos casos en los que ha fallado la medicación. La intervención busca producir un aislamiento eléctrico de las cuatro venas pulmonares de tal forma que la actividad ectópica que se genera en su interior no pueda transmitirse al cuerpo de la aurícula izquierda...