Factores pronósticos de función. Tiempo de estancia y destino al alta, en los pacientes con ictus ingresados en una unidad de rehabilitación de media estancia

Resumen

Objetivos:el objetivo de nuestro estudio era verificar que existen unos factores demográficos , sociales , clínicos y funcionales que recogidos al ingreso que pueden predecir la función, el tiempo de estancia y el destino al alta de los pacientes que han sufrido un ictus, y que, en la fase subaguda de la evolución , ingresan en una unidad de Rehabilitación de Media Estancia.Para conseguir este objetivo nos propusimos analizar la relación de los factores sociodemográficos, factores de riesgo, caraterísticas de ixtus, situación clínica y funcional al ingreso en nuestra unidad con el pronóstico de función, el tiempo de estancia, el destino al alta. Material y método:se incluyeron 51 pacientes que habían sufrido un ictus, en la fase subaguda de la evolución y que ingresaron en la Unidad de Rehabilitación de Media Estancia(UME)de un Hospital de apoyo la Comunidad de Madrid (Hospital de Guadarrama)de Noviembre del año 2000 a Noviembre del año 2001. Resultados:la gravedad clínica al ingreso en la unidad predice de forma independiente el tiempo de estancia (or;36,7)y se relaciona con un peor pronóstico funcional al alta y el tiempo de estancia en la unidad y se relaciona con el destino al alta.La incontinecia urinaria al ingreso y su persitencia al alta predice de forma independiente el pronóstico funcional al alta (OR:9,5)y se relaciona con un mayor riesgo de institucionalización al alta.Las infecciones nosocomiales predicen de forma indeopendiente el tiempo de estancia y se relacionan con un peor pronóstico funcional.La presencia de problemas sociales se relacionan a mayor riesgo de instituonalización al alta.Las vavariables clínicas:hemianopsia, disfagia, falta de control de tronco en sedestación, incapacidad para la marcha presentan una relación estadistacamente significativa ocn un peor pronóstico funcional al alta y mayor tiempo de estancia. Conclusión:el nivel de descapacidad al ingreso predice de form