Vertebroplastia en las fracturas vertebrales por osteoporosis

  1. ALCARAZ MEXIA, M. JOSÉ
Dirigée par:
  1. Juan Carlos Prados Frutos Directeur
  2. Fermín Viejo Tirado Co-directeur

Université de défendre: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 08 juillet 2003

Jury:
  1. Antonio Javier Puerta Fonolca President
  2. Fermín Viejo Tirado Secrétaire
  3. Juan Antonio Juanes Méndez Rapporteur
  4. Francisco Nieva Navarro Rapporteur
  5. Enrique Izquierdo Núñez Rapporteur
Département:
  1. Anatomía y Embriología

Type: Thèses

Teseo: 95127 DIALNET

Résumé

La vertebroplastia es un procedimiento radiológico que fue diseñado por Gallibert en Francia en 1984. CONSISTE En la inyección de cemento por vía percutánea en el cuerpo vertebral enfermo. En este caso fractura por osteoporosis, con el fin de proporcionar una mayor estabilidad, evitando el colapso progresivo y la persistencia del dolor. EL PROCEDIMIENTO Esta indicado en el paciente con dolor postfractura por osteoporosis que no cede con analgesia en 4-6 semanas de evolución. METODOLOGÍA Realizamos un estudio prospectivo en 77 pacientes, 52 tratados con vertebroplastia y 25 con tratamiento conservador. Medimos en ambos grupos la reducción del dolor y la mejoría de la calidad de vida mediante la escala análoga visual y el cuestionario SF 36 al mes, 3 meses y 1 años. RESULTADOS Comprobamos la eficacia de la vertebroplastia en el tratamiento del dolor. La reducción marcada del dolor al 1-3 meses en el 44%-57% de los pacientes. Reducción moderada en 11%, 17% y leve en 30%-38%. La reducción del dolor es mayor en grupo con vertebroplastia siendo este hallazgo clínica y estadísticamente significativa. La valoración de la calidad de vida muestra una mejoría superior en el grupo con vertebroplastia siendo estadísticamente significativa. Las complicaciones clínicas más frecuentes fueron el dolor y la radiculopatía transitoria no requiriendo en ningún caso tratamiento quirúrgico y cediendo con analgesía en 1 semana. CONCLUSIÓN La vertebroplastia es un procedimiento radiológico eficaz para el tratamiento de las fracturas por osteoporosis, cuando el dolor no remite contratamiento analgésico. Reduce el dolor y mejora la calidad de vida comparativa con aquellos pacientes tratados conservadoramente.