Coste del trasplante cardiaco en el hospital doce de octubre según la metodología ABC (activity-based costing)

Resumen

El sistema ABC (Activity-Based-Costing) es un método preciso para calcular el coste del trasplante cardiaco. Consiste en dividir el proceso de trasplante cardiaco en actividades y analizar cada recurso consumido en la realización de esas actividades, necesarias para llevar a cabo el trasplante. OBJETIVOS Calcular con exactitud el coste del trasplante cardiaco en el hospital Doce de Octubre. Hacer un detalle análisis comparativo de los objetivos de coste (outputs o pacientes trasplantados), y de los recursos consumidos (inputs) en cuatro hospitales españoles. Analizar las variaciones en la práctica clínica asociadas a los costes diferentes. MÉTODOS Según el protocolo clínico hasta el alta hospitalaria, el proceso de trasplante cardiaco ha sido dividido en las siguientes fases: lista de espera, donación, implante, hospitalización en UCI y hospitalización en planta. Cada una de éstas fases ha sido a su vez dividida en las diferentes actividades necesarias para llevarla a cabo. Estas actividades son analizadas económicamente según la metodología ABC (Actividades críticas) ó precio de mercado (actividades no críticas). Siempres e incluye el coste estructural correspondiente a cada paciente trasplantado. La evaluación de cada objetivo de coste (el coste de cada fase y el coste total del trasplante cardiaco) se ha realizado tras recopilar información detallada de 54 pacientes que recibieron trasplante cardiaco en 1999, en 4 hospitales españoles. RESULTADOS El trasplante cardiaco en España cuesta entre 27.839 y 51.575 euros. Las diferencias en los costes del trasplante cardiaco en los hospitales