Pseudomonas aeruginosaestudio microbiológico y clínico de su situación en españa

Resumen

Los estudios clínicos y microbiológicos relacionados con Pseudomonas aeruginosa son muy abundantes, pero la mayoría de ellos se centran en aspectos muy específicos y concretos que no reflejan la situación más general. El objetivo de este trabajo ha sido analizar todos los aislados significados de P. Aeruginosa durante una semana en 136 hospitales españoles. Los laboratorios de Microbiología españoles aislan 168 aislados de P. Aeruginosa por 100.000 habitantes y año, y 25 aislados por cada 1.000 ingresos hospitalarios. P. Aeruginosa representa el 5% de todas las muestras en las que se aislan bacterias en los laboratorios de Microbiología españoles. Los aislados del tracto respiratorio inferior, los exurdados de heridas y abcesos y los aislados de orina representan más del 75% de los aislados de P. Aeruginosa en estos mismos hospitales. Los serotipos prevalentes en España son el O:1,O:4 y O:11 y constituyen más de 50% de todos los aislados. La situación de la sensibilidad de P. Aeruginosa a los antimicrobianos muestra que los B-lactámicos son activos frente a más del 85% de los aislados. Tobramicina y amicacina son activos frente a más del 90% de los aislados. Nuestro trabajo demuestra una elevada resistencia de P. Aeruginosa a las fluoroquinolas y a gentamician. La resistencia a actreonam,cefepima, ceftazidima, piperacilina, piperacilina-tazobactam y ticarcilina es mayor en las unidades de máximo de riesgo que en cualquier otro servicio hospitalario. Nuestros datos estiman que en España, las infecciones por P. Aeruginosa, se producen en 88 pacientes por cada 100.000 habitantes y en 13 casos por cada 1.000 ingresos hospitalarios. Las infecciones por P. Aeruginosa ocurren en cualquier edad y sexo pero son más frecuentes en hombres y en aquellos con más de 60 años. Se muestra que aproximadamente uno de cada cuatro enfermos con aislados de P.aeruginosa no tiene un cuadro clínico atribuible a la misma. Las infeccio