Implicaciones fisiopatológicas de la cirugía bariátrica en modelo dietético de síndrome metabólico en la especie porcina

Resumen

El objetivo de este estudio fue analizar los efectos sobre la homeostasis glucídica del bypass gástrico en Y de Roux en la especie porcina, derivados de los cambios anatómicos que induce y no como consecuencia de la pérdida de peso. Se emplearon 17 animales macho, raza Göttingen minipigs, a los cuales se les administró una dieta hipercalórica y se castraron. Se les realizó un bypass gástrico en Y de Roux y se llevó a cabo una evaluación metabólica mediante toma de muestras en los animales en periodo basal (P0), tras los 9 meses de alimentación hipercalórica (P1), y 4 meses después de haber realizado el bypass gástrico (P2). Se tomaron las curvas de glucosa e insulina y los niveles de adiponectina, leptina, TNF-a, PCR y del GLP-1. Por otra parte se realizaron mediciones del volumen del tejido adiposo. En P1, los sujetos de estudio mostraron un aumento en el peso y las medidas antropométricas. Este incremento se acompañó de dislipidemia y una alteración en el metabolismo de la glucosa. En P2, se observó una reducción significativa del tejido adiposo visceral, ligado a una mejora en los parámetros inflamatorios. Se observó una reducción de la glucosa e insulina en ayunas, y un HOMA-IR disminuido. El bypass gástrico determina cambios en la distribución de la adiposidad y reduce los factores involucrados en la influencia negativa de la resistencia a la insulina, contribuyendo a una mejora del control del metabolismo glucídico, con una independencia absoluta del peso y volumen corporal.