Fracturas tóracolumbaresValor pronóstico de la evaluación por imagen en la calidad de vida del paciente

Resumen

Se han estudiado 65 pacientes con fracturas tóracolumbares. El propósito es conocer si los parámetros de capacitación (resultado clínico y resultado laboral), y los indicadores de calidad de vida y percepción de salud (SF-36 como cuestionario general y Roland-Morris como cuestionario específico) se ven afectados o no por los valores del ángulo de cifosis y del porcentaje de acuñamiento y por la lesión o no del complejo ligamentario posterior, previamente valorados mediante la radiología simple y la resonancia magnética. Los pacientes se agruparon considerando un tratamiento quirúrgico o conservador. Al comparar el ángulo de cifosis, solamente apareció una diferencia significativa en la dimensión vitalidad del SF-36 del grupo quirúrgico, apreciándose un menor valor cuanto mayor es el ángulo de cifosis. No se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los dos grupos entre el porcentaje de acuñamiento y los diferentes indicadores y parámetros. Únicamente en el grupo conservador se aprecian resultados estadísticamente significativos entre la lesión del complejo ligamentario posterior y el Roland-Morris, el resultado clínico y laboral y en las dimensiones función física, salud general y vitalidad del SF-36. Comparando los resultados entre ambos grupos, no se han encontrado diferencias significativas en los resultados del Roland-Morris, del SF-36 ni en el ángulo de cifosis. Sí aparecen diferencias en el porcentaje de acuñamiento y en los resultados clínico y laboral. Además se demuestra la necesidad de realizar una resonancia magnética a todas las fracturas tóracolumbares, para evaluar la lesión del complejo ligamentario posterior, que indicaría la existencia de una lesión inestable.