Estudio experimental de las tensiones óseas femorales transmitidas por una endoprótesis sobre modelo de resina epoxi

Resumen

En el extremo proximal del fémur, la adecuada transmisión de tensiones entre el implante protésico no cementado y el lecho óseo receptor, debe estar garantizada para conseguir estabilidad rígida inmediata tras la implantación, que asegure la perdurabilidad de la prótesis a través de los años. El diseño del implante femoral no cementado es esencial para lograr que la derivación de las fuerzas de carga a su través se produzca de la manera más fisiológica posible, con el fin de evitar el stress shielding y la sobrecarga tensional, tanto a nivel metafisario como diafisario. Hemos llevado a cabo un estudio comparativo entre dos tipos de prótesis femorales no cementadas con distinta filosofía de anclaje: una de diseño "recto" -tallo femoral SALAMANCA-, y otra de diseño "anatómico" -tallo femoral EMERAUDE-. Para el análisis experimental de tensiones empleamos dos métodos complementarios: por una parte la Extensometría eléctrica, método clásico, ampliamente difundido, de enorme precisión y carácter discreto y direccional (galgas tridireccionales), que mide las deformaciones originadas en la superficie de un sustrato al aplicar carga; y, por otra parte, el Estudio Fotoelástico Tridimensional, técnica novedosa que nos permite determinar de forma directa, inmediata e intuitiva la localización y la intensidad de las tensiones endostales generadas por el contacto entre la prótesis y el fémur, tras la eliminación de las tensiones residuales por el proceso de "congelación de tensiones". Con objeto de realizar este doble estudio experimental, fabricamos réplicas idénticas del fémur humano en resina epoxi (polímero fotoelástico y termoestable) por el procedimiento de Prototipado Rápido Industrial denominado "Estereolitografía". A los prototipos fabricados por Estereolitografía se les implantaron los vástagos objeto de estudio y luego se sometieron a distintas cargas reproduciendo las cargas fisiológicas.