Efecto del seguimiento y control de los factores de riesgo después de sufrir un infarto agudo de miocardio

Resumen

ANTECEDENTES DEL TEMA Y OBJETIVOS Los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio tienen un alto riesgo de padecer otros acontecimientos cardiovasculares y, aunque la evidencia sugiere que si se modifican los factores de riesgo cardiovascular se podrían conseguir reducciones importantes de la enfermedad coronaria recurrente y de la mortalidad en estos pacientes, estudios de seguimiento a largo plazo han puesto de manifiesto que, un porcentaje elevado de pacientes mantiene estos factores después de un acontecimiento cardiaco agudo, y que se desconoce el grado de seguimiento y control de los mismos. Del mismo modo, que también se desconoce si existe un perfil de paciente que identifique a aquel que realiza un inadecuado seguimiento y control de sus factores de riesgo cardiovascular. Por otra parte, tampoco se conoce cuál es la incidencia de los eventos cardiovasculares a largo plazo después de un infarto agudo de miocardio y de si ésta está relacionada con el diferente control de los factores de riesgo. La situación descrita fue la que nos movió a iniciar la presente investigación a partir de un registro poblacional de pacientes con infarto agudo de miocardio en la provincia de Albacete, para poder obtener información sobre la prevención terciaria de la enfermedad cardiovascular y de la evolución de estos pacientes a largo plazo, planteando unos objetivos apropiados y pertinentes. DESARROLLO DEL TRABAJO Y METODOLOGÍA Se diseñó un estudio prospectivo de cohortes en el que se siguieron 655 enfermos con infarto agudo de miocardio que sobrevivieron a los 28 días del evento. Los casos se recogieron del registro IBERICA de Albacete desde el 1 de septiembre de 1997 al 1 de enero del año 2001, realizando el seguimiento entre el 1 de enero de 2004 y el 1 de junio de 2005. Para conocer la evolución de los pacientes, inicialmente se revisaron las bases de datos de los centros sanitarios públicos de la provincia de Alb