Z score de diámetros del ventrículo derecho en población pediátrica sana mediante ecocardiografía 2D: Aplicación a pacientes postoperados de Tetralogía de Fallot

Resumen

En la actualidad el ventrículo derecho está resurgiendo del anonimato por su impacto en múltiples patologías, especialmente en determinadas cardiopatías congénitas tales como la Tetralogía de Fallot. Las particularidades de su funcionamiento y su geometría peculiar dificultan la obtención de buenas imágenes. En el estudio por imagen destacan la ecocardiografía como herramienta de primera línea y la resonancia magnética, considerada el método de referencia para investigar función y dimensiones del ventrículo derecho. Ambas cuentan con limitaciones, siendo más plausible en la práctica clínica habitual la ecocardiografía bidimensional. El crecimiento corporal propio de la infancia convierte la normalización de parámetros ecocardiográficos en un reto. Conocer y normalizar las medidas del ventrículo derecho obtenidas por ecocardiografía y resonancia magnética en población pediátrica sana permite extraer valores de referencia con el objetivo de diagnosticar anomalías en su tamaño o función. Existe una importante escasez de estudios dedicados a la imagen del ventrículo derecho en población pediátrica, más acentuada en lo referente a normalización de medidas. Este trabajo de investigación se centró en el análisis por imagen del ventrículo derecho, cuantificando sus diámetros en población sana. Posteriormente se extrajeron parámetros de normalidad (Z score) que fueron validados en pacientes postoperados de Tetralogía de Fallot con el objetivo de detectar diámetros patológicos y grado de dilatación ventricular derecha (tomando como referencia la resonancia magnética), punto clave en esta cardiopatía congénita. Se evaluó la capacidad predictiva de esta metodología para perfilar la indicación de RM.