Contribución al diagnóstico y la epidemiología de las infecciones por virus EPSTEIN-BARR, citomegalovirus y virus herpes humano-6

Résumé

Los tres virus son altamente prevalentes en población adulta. El virus herpes humano-6 (vhh-6) produce infección en los niños a partir de los 4 meses de edad. Y los virus Epstein-Barr (veb) y citomegalovirus (cmv) a partir de los 8 y de los 9 meses. El veb es el mas importante de los tres en su capacidad de producir síndromes mononucleósicos en la infancia (63,5% de los casos), seguido por cmv (3,8%) y hhv-6 (3,2%). El diagnostico de las infecciones por veb es mas eficaz combinando la detección de igm e igg frente al antígeno de la cápsida (vca) y los anticuerpos frente al antígeno nuclear. Las valoraciones de igg frente a vca y frente al antígeno temprano no muestran en si mismos utilidad diagnostica. Los métodos en fase sólida que emplean proteínas recombinantes o péptidos sintéticos muestran aceptable sensibilidad. Los ensayos de avidez de igg anti-vca mejoran el rendimiento de los marcadores convencionales. Existe un alto grado de reactividad heteróloga entre los tres virus. El uso de marcadores alternativos son una ayuda inestimable para la correcta caracterización de los casos