Estudio proteómico de la orejuela cardiaca humana

Zusammenfassung

INTRODUCCIÓN: La fibrilación auricular (FA) es la taquiarritmia supraventricular más frecuente. Su presencia aumenta la mortalidad x 2 y la incidencia de accidente vascular cerebral x 2-5. El mecanismo íntimo de la arritmia es poco claro. La proteómica permite realizar el análisis del conjunto de todas las proteínas presentes en una única muestra (célula, tejido, órgano o fluido) en un momento dado. HIPÓTESIS Y OBJETIVOS: La identificación por proteómica de los cambios en la expresión de las diferentes isoformas proteicas podría ayudarnos a conocer los mecanismos de la FA, las alteraciones inducidas en la aurícula y plantear nuevas medidas de prevención y tratamiento. Los objetivos de este trabajo son: 1. Determinar la posibilidad de realizar un análisis proteómico de las muestras de orejuelas obtenidas durante cirugía cardiaca. 2. Determinar si existen diferencias en el proteoma de la orejuela derecha e izquierda en pacientes en RS. 3. Determinar si existen diferencias en el proteoma de la orejuela derecha e izquierda en pacientes en FA. 4. Determinar si existen diferencias en el proteoma tanto de la orejuela derecha como izquierda en función de que el paciente esté en FA o en RS. MATERIAL Y MÉTODOS: Pacientes intervenidos en el Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico San Carlos con valvulopatía mitral como patología de base. Análisis proteóm ico: Una primera electroforesis bidimensional en función de un gradiente de pH, y una segunda en función del peso molecular. Identificación de las proteínas a través de una base de datos en la red (http//:www.expasy.ch). Análisis estadístico con SPSS 15.0. Variables cualitativas en porcentajes. Variables cuantitativas con media ± desviación estándar o mediana. Comparación con test no paramétricos de Mann-Whitney y Wilcoxon. Correlación entre las variables cuantitativas con coeficie nte de correlación de Pearson (r). Significación estadística si pÇ0,05. RESULTADOS: - Pacientes en ritmo sinusal (RS): Orejuela derecha vs orejuela izquierda: mayor expresión en la orejuela izquierda de la ubiquinol citocromo C redu ctasa y de la isoforma 5 de la desmina. - Pacientes en FA: Orejuela derecha vs orejuela izquierda: La expresión de proteínas es más homogénea en los pacientes en FA, encontrándose sólo mínimas diferencias en el nivel de la isoforma 7 d...