Indicadores del estado de salud bucodental en menores con fisura oral congénita y en escolares sanos

Resumen

Las fisuras labiopalatinas son malformaciones congénitas que alteran el desarrollo normal de la cavidad oral. Desde el nacimiento y dependiendo de las estructuras afectadas, los niños fisurados pueden presentar, deformación facial, problemas de alimentación, alteraciones dentales e infecciones recurrentes del oído medio estando sometidos a numerosas intervenciones quirúrgicas a lo largo de su desarrollo. Aunque se ha avanzado mucho en el conocimiento y tratamiento de las fisuras labiopalatinas, en materia de salud bucodental existen datos discrepantes y la tendencia a pensar que padecen más caries no es respaldada por todos los autores. En España carecemos de datos publicados en este sentido así, la presente investigación tiene como objetivo describir y comparar indicadores generales de salud oral en dos grupos de menores de la CAM, similares en cuanto a edad y sexo. Por un lado, un grupo de niños Fisurados (n=68) con fisuras labiales, palatinas o labiopalatinas congénitas y por otro, un grupo de niños sanos, no Fisurados (n=154).Resultados: La prevalencia de caries fue significativamente mayor (p<0,001) en los menores fisurados (53% frente al 26%) en los no fisurados tanto en la dentición temporal como permanente. Las revisiones odontológicas rutinarias fueron menores también significativamente en los afectados de fisura (p<0,001). Por otro lado, aunque los hábitos de cepillado están arraigados en la muestra evaluada, es poco efectiva dado los elevados niveles de placa dental y sarro que presentan especialmente, el grupo fisurado. El análisis de regresión logística múltiple (RLM) en la muestra refleja el importante papel de protección en la aparición de caries dental de un buen control de la placa bacteriana y la realización de revisiones dentales periódicas. Podemos concluir que, en nuestro estudio, los niveles de salud bucodental de los niños fisurados son peores que en el grupo de niños no fisurados y aunque la fisura pierde peso como factor de riesgo de caries dental respecto a otras variables en el análisis de RLM, si supone, una condición de riesgo para la salud bucodental del menor afectado debido a la conjunción de diversos factores que se asocian a ella, siendo necesario establecer protocolos básicos de prevención odontológica adaptados a las distintas situaciones que presenta la cavidad oral de cada uno de ellos.