Estudio sobre la correcta asignación de recurso para transporte interhospitalario en la Comunidad de Madrid

Resumen

El transporte de enfermos entre centros hospitalarios constituye una necesidad de primer orden en el Sistema Sanitario, que conlleva unos costes humanos y materiales de considerable magnitud. En los últimos años, se ha incrementado de manera extraordinaria el número de traslados interhospitalarios TIH en la Comunidad de Madrid CM, lo que ha supuesto un aumento indiscriminado en la utilización de los recursos materiales, humanos y sanitarios a tal fin, especialmente de las UVIs móviles, pudiendo coincidir varias de ellas al mismo tiempo realizándolos. El Servicio de Urgencias Médicas de Madrid SUMMA 112, tiene asignada las competencias de coordinación y realización de dichos TIH. Aunque la gestión de estos traslados se lleva a cabo por los enfermeros de la Mesa de Enfermería, del Servicio de Coordinación de Urgencias SCU del SUMMA 112, su función no pasa de ser puramente administrativa, ya que la decisión final de enviar uno u otro recurso para el traslado es del médico coordinador del SCU. La falta de unos criterios homogéneos y objetivos por ejemplo, las Escalas o Sistemas de Valoración para Transporte Secundario SVPTS de Moreno Millán et al, que permitan gestionar la idoneidad de los recursos que realizan los traslados a las necesidades reales de los pacientes, es la responsable de la variabilidad en la solicitud del recurso y, por tanto, de las discrepancias entre los servicios hospitalarios, el SCU y las unidades asistenciales del SUMMA 112, a la hora de valorar el tipo de recurso que ha de realizar el TIH. El objetivo fundamental de este trabajo es demostrar la necesidad de asignación de recurso óptimo mediante un protocolo estándar, que sirva para homogeneizar el criterio de elección de los recursos para el transporte interhospitalario, y que, a su vez, sea el adecuado a los requerimientos reales de vigilancia y cuidados de los pacientes trasladados. Para ello, se han estudiado los TIH realizados por las 26 UVIs del SUMMA 112 en la CM, desde el 1 enero al 31 de diciembre del 2008, identificando aquellos que pudieron haberse hecho en otro recurso.Palabras clave Traslado interhospitalario, traslado secundario, UVI móvil, Servicio de Coordinación de Urgencias del SUMMA 112, escalas de riesgo.SUMMARYThe patients transport between hospitals is a priority need in the Health System that involves human and material costs of considerable magnitude.In the last years, it has been raising extraordinary the number of Interhospital transfer IHT in the Community of Madrid CM, which turns out in a huge raising of human and material resources for that purpose, especially movable UVI, which sometimes coincide at the same time in its realization.The Emergency Medical Service of Madrid SUMMA 112 within its service portfolio has assigned the responsibility for coordination and performance of such IHT Although this coordination is carried out by nurses of the Bureau of Nursing the Emergency Coordination Service ECS of SUMMA 112, now its function is purely administrative, since the final decision to send one or another resource for relocation, but ECS medical coordinator.The lack of uniform and objective criteria for example, rating scales or systems for transportation Secondary SVPTS Moreno Millán et al. that allows to manage the adequacy of resources that perform transfers, to the real needs of patients, is responsible for the variability in the application of the resource, and therefore, the discrepancies between hospital services, ECS and the SUMMA 112 care units, the when assessing the resource type to be performed on IHT.The main aim is to demonstrate the need to allocate optimal resources using a standard protocol that serves to unify the criterion of choice for Inter Hospital Transport and that, in turn, is adequate to the real requirements of monitoring and care of patients. Key words Interhospital transfer, secondary transfer, movable UVI, Service of coordination of Urgencies of SUMMA 112, risk scales.