Impacto de la implantación de la válvula aórtica percutánea en la calidad de vida, nivel de independencia y demanda de apoyo socio-familiar, en pacientes ancianos con estenosis aórtica severa

  1. Roca Sánchez, Susana Ines
Dirigée par:
  1. Carlos Macaya Miguel Directeur
  2. María Cruz Menárguez Palanca Directeur/trice
  3. Juan Vicente Benéit Montesinos Directeur

Université de défendre: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 20 juillet 2015

Jury:
  1. Emilio Vargas Castrillón President
  2. Paloma Gómez Díaz Secrétaire
  3. Rosa Pulido Mendoza Rapporteur
  4. Encarnación Fernández Palacio Rapporteur
  5. Rosa María Conty Serrano Rapporteur
Département:
  1. Medicina

Type: Thèses

Résumé

La estenosis aórtica severa (EAS) es la patología valvular más frecuente dentro de la población añosa, siendo la sustitución valvular quirúrgica el único tratamiento eficaz.La edad avanzada, se asocia con mayor frecuencia a comorbilidades, que contribuyen al aumento del riesgo operatorio y no existe ningún tratamiento médico efectivo para la EAS. Gracias a los avances de la cardiología intervencionista se presenta una alternativa: La implantación de prótesis valvular aortica por vía percutánea o transapical (TAVI).Los objetivos del presente estudio son: Conocer el impacto de TAVI en pacientes ancianos con estenosis aortica severa en aspectos como la capacidad funcional, la calidad de vida, el nivel de dependencia y la demanda de apoyo socio-familiar a los 6 meses del implante y su seguimiento a lo largo del tiempo (1 mes, 3 y 6 meses), así como evaluar el impacto según la situación basal de calidad de vida y nivel de dependencia y el comportamiento de la población por subgrupos de edad.A partir de los resultados obtenidos se concluye:A los seis meses del implante de TAVI los pacientes mejoran significativamente su capacidad funcional, en la calidad de vida, así como en nivel de dependencia para actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (ABVD, AIVD).Analizando la evolución en el tiempo tras el implante de TAVI, los pacientes mejoran su capacidad funcional de forma más significativa al mes después de la intervención. La Calidad de Vida y el nivel de dependencia para ABVD y AIVD mejoran desde el primer al tercer mes tras el implante y los requerimientos de apoyo socio-familiar se incrementan durante el primer mes tras el implante así como los ingresos hospitalarios. Según su situación basal los pacientes que físicamente se encuentran peor mejoran significativamente antes y con mayor impacto.La edad no es un factor predictor, los pacientes pueden beneficiarse o no, independientemente de la edad. Palabras CLAVE: Remplazo de la Válvula Aórtica Transcatéter. Anciano. Calidad de vida