Dosimetría a los pacientes pediátricos en cateterismos cardíacos e impacto de las adquisiciones en modo tomográfico

Zusammenfassung

Título Dosimetría a los pacientes pediátricos en cateterismos cardíacos e impacto de las adquisiciones en modo tomográfico. A finales de 2008 se adquirió en el servicio de cardiología infantil del Hospital La Paz un angiógrafo biplano con capacidad para realizar adquisiciones angiográficas rotacionales en modo cone beam CT. Objetivos se hizo este estudio para establecer niveles locales de referencia de dosis para diagnóstico en procedimientos de cardiología intervencionista pediátrica y la contribución del CBCT a dichos niveles. Métodos se utilizó un angiógrafo biplano Siemens. Los procedimientos se dividieron en estudios electrofisiológicos y cateterismos cardíacos; diagnósticos y terapéuticos. Resultados desde noviembre de 2009 hasta diciembre de 2014 se recogieron datos de 1199 procedimientos. Se establecieron niveles locales de referencia para 200 estudios electrofisiológicos. Para cateterismos cardíacos los niveles de referencia se establecieron por grupos de edad y grupos de peso. Conclusiones los niveles locales de referencia en cateterismos cardíacos se establecieron por grupos de edad y por grupos de peso. Normalizando al valor de referencia del producto kerma-área para el grupo de edad entre 1 y 5 años, los resultados para los diferentes grupos de edad fueron: 45, 100, 208, 379 y 587 por ciento para estudios diagnósticos y 41, 100, 233, 554 y 1419 por ciento en los estudios terapéuticos. Para los grupos de peso, normalizando al valor de referencia del producto kerma-área para el grupo de peso entre 5 y 10 kg, esos valores fueron 37, 100, 240, 477 y 1038 por ciento para estudios diagnósticos y 24, 100, 214, 545 y 1270 por ciento para estudios terapéuticos. El impacto del uso del CBCT no supone un incremento sustancial de dosis a los pacientes frente al beneficio de la información diagnóstica que aporta. El valor de referencia del producto kerma-área para estudios electrofisiológicos terapéuticos resultó ser 1,15 veces mayor que para los estudios diagnósticos.