Efectos de la ketamina o la alfaxalona y su combinación con diazepam o dexmedetomidina en el cerdo

Resumen

Evaluar y comparar la ketamina frente a la alfaxalona, solas o en combinación con diazepam o dexmedetomidina para su administración intramuscular en el cerdo.Diseño del estudio. Aleatorizado, ciego.Animales. 42 cerdos cruce de las razas Landrace y Large White, con un peso medio de 21.8 kg y 2 meses de edad. Los animales fueron distribuidos de manera aleatoria en 6 grupos, constituidos por 7 animales cada uno, administrándose en la musculatura lumbar los siguientes fármacos y dosis en cada grupo: grupo K: 10 mg/kg de ketamina; grupo KD: 10 mg/kg de ketamina y 0.5 mg/kg de diazepam; grupo KDX: 10 mg/kg de ketamina y 0,01mg/kg de dexmedetomidina; grupo A: 5 mg/kg de alfaxalona; grupo AD: 5 mg/kg de alfaxalona y 0.5 mg/kg de diazepam; grupo ADX: 5 mg/kg de alfaxalona y 0,01mg/kg de dexmedetomidina. Durante el procedimiento fue contabilizado el tiempo hasta el decúbito lateral y evaluado el dolor a la inyección, y la calidad de la inducción, sedación e intubación. Una vez los animales estuvieron en decúbito lateral, se evaluaron los reflejos palpebral, corneal y mandibular, y se midieron la frecuencia cardiaca y respiratoria, la SpO2 y el CO2 teleespiratorio, a los 5 y a los 10 minutos de la administración de los fármacos. Los datos fueron comparados usando un ANOVA de dos vías o una prueba t de student para datos no apareados, con un nivel de confianza del 95por ciento La alfaxalona sóla o combinada con diazepam o dexmedetomidina, y la ketamina combinada con dexmedetomidina, no producen irritación ni dolor en la especie porcina cuando se administran intramuscularmente. Aunque el tiempo hasta el decúbito lateral fue significativamente mayor en el grupo A frente al grupo K, la adición de diazepam o dexmedetomidina lo redujo de forma estadísticamente significativa respecto al grupo A. La calidad de la inducción fue peor en los grupos en los que utilizó ketamina, incluso con la adición de diazepam o dexmedetomidina, siendo calificadas como mala, regular-mala y regular-buena respectivamente, que los grupos tratados con alfaxalona, calificados como regular-mala, regular-buena y buena, con una mayor relajación muscular y menor incidencia de temblores musculares. Tanto la administración IM de ketamina así como de la alfaxalona produjeron una sedación moderada cuando se emplearon solas, que fue profundizada al añadir diazepam y especialmente dexmedetomidina, alcanzando con ésta un grado moderado-profundo en el grupo KDX, y profundo en todos los animales del grupo ADX, suprimiendo el reflejo mandibular en la mayoría de los animales de dichos grupos. No obstante no fue suficiente para abolir también el reflejo de deglución, por lo que la maniobra de intubación solo pudo llevarse a cabo en un animal de cada grupo, siendo calificada como regular. Si bien la administración intramuscular de alfaxalona, sóla o combinada con diazepam o dexmedetomidina en la especie porcina genera una significativa depresión respiratoria en comparación a los protocolos equivalentes de la ketamina, no se ha producido apnea en ningún animal de este estudio, manteniendo estables los niveles de saturación de oxígeno. No se han observado cambios estadísticamente significativos en los valores de FC, SpO2 y EtCO2 entre los diferentes grupos. Aunque la alfaxalona, sóla o con diazepam administradas intramuscularmente producen una mejor calidad de inducción y sedación que la ketamina sola o combinada con diazepam, es la unión de la dexmedetomidina a la ketamina o a la alfaxalona la que acorta el tiempo del decúbito y la mejora la sedación con una mayor relajación muscular, generando con la alfaxalona una sedación más profunda con menos excitación y una mayor estabilidad cardiorrespiratoria. Sin embargo, a pesar de resultar una combinación útil para la tranquilización de la especie porcina, el volumen de inyección necesario de la alfaxalona pueden limitar su uso como agente preanestésico a cerdos de pequeño tamaño.