Estudio longitudinal del rendimiento neuropsicológico, neuropsiquiátrico y motor en la enfermedad de Parkinson

Résumé

La enfermedad de Parkinson EP es una enfermedad progresiva, crónica e incapacitante cuyos síntomas principales son el temblor de reposo, la rigidez y la bradicinesia, apareciendo en el transcurso del tiempo la inestabilidad postural. Determinadas alteraciones en las funciones cognitivas se aceptan actualmente como una parte importante de la clínica en la EP. Se presenta el estudio de una cohorte de pacientes con enfermedad de Parkinson, para conocer su rendimiento neuropsicológico, neuropsiquiátrico y motor y observar su evolución transcurridos diez años. Se utilizó una amplia batería de pruebas neuropsicológicas, neuropsiquiátricas y motoras, con el fin de evaluar funciones globales y específicas para determinar el perfil de deterioro cognitivo en esta enfermedad. Al comienzo de la investigación, se valoraron 92 pacientes y, diez años después, 29 de estos pacientes pudieron ser reevaluados, formando el grupo cohorte Del resto de los pacientes, 42 habían fallecido, pasando a formar el grupo fallecidos y 21 fueron pérdida de seguimiento por diferentes circunstancias, formando el grupo perdidos. Se obtuvieron resultados de la primera evaluación, la comparación de los tres grupos y la comparación de las evaluaciones inicial y final. Las alteraciones que se hallaron coinciden con el perfil de deterioro frontosubcortical típico de esta enfermedad, afectando a las funciones ejecutivas, la memoria de evocación, la función atencional y visoespacial, la fluencia verbal y un componente apráxico relacionado con el déficit disejecutivo. Con respecto a los síntomas neuropsiquiátricos, la depresión se manifestó de forma leve y los síntomas psicóticos, como las alucinaciones, se presentaron en algunos pacientes con el curso de la enfermedad. Se relacionó la mayor edad al diagnóstico con la peor evolución motora y con el deterioro cognitivo.