Impacto de sesiones formativas sobre medios de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Críticos del Hospital Clínico San Carlos

Resumo

Impacto de sesiones formativas sobre medios de prevención de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica en la Unidad de Críticos del Hospital Clínico San Carlos Doctorando: Juan Ignacio Torres González. Dirigida por: Paloma Gómez Díaz. Juan Carlos Martín Benítez Introducción. La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM) es la principal infección nosocomial en las Unidades de Cuidados Intensivos. La formación a los profesionales de enfermería sobre medios de prevención de neumonía asociada al ventilador es una estrategia para mejorar la realización de las intervenciones de estos profesionales. Objetivos. El objetivo principal: valorar el impacto de las sesiones formativas a los profesionales de enfermería en el grado de cumplimiento de las intervenciones para prevenir la NAVM. Los objetivos secundarios son: describir el nivel de conocimiento basal de los profesionales de enfermería, analizar el impacto de las sesiones formativas en el nivel de conocimiento teórico adquirido, determinar la repercusión de las sesiones formativas en la tasa de NAVM, los días de uso de antibiótico, los días de estancia en la UCV y en hospital y la mortalidad. Metodología. Estudio cuasiexperimental en una cohorte no concurrente en el tiempo y recogida de la información prospectiva durante 15 meses. Resultados. Tras 18 sesiones formativas al 84,33% de los 134 profesionales, el conocimiento post-formación mejoró respecto al previo [(7,89 (±1,14) vs 4,99 (±1,58); p < 0,001]. Se apreció mayor grado de cumplimiento en higiene orofaríngea (80,6%), registro de presión del neumotaponamiento (79,4%), colocación de sonda nasogástrica (99,8%) y descontaminación digestiva selectiva (87,4%). Conclusión. Las sesiones formativas incrementaron el grado de cumplimiento de las intervenciones para prevenir la NAVM y su nivel de conocimiento. Impact of educational courses on ventilator-associated pneumonia preventive measures in the critical care unit of the Clinical Hospital San Carlos. Introduction. Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common nosocomial infection in Intensive Care Units. Education training courses for nurses on this preventive measures for VAP may improve the implementation preventive plans. Objectives. Main objective: to assess the impact of nurse training educational courses in the degree implementation of VAP preventive measures. Secondary objectives are: to describe the knowledge of nurses on VAP preventive measures before the training courses, to analyze the impact of training courses in the acquired knowledge, to determine the impact of training courses in VAP rate, number of days under antibiotic treatment, length of stay in the unit and hospital and mortality. Methods. This was a quasi-experimental study performed with a non-concurrent cohort over time with prospective data during 15 months. Results. 18 training courses were held to 84.33% of 134 healthcare providers, the post-training level of knowledge improved from previous [(7.89 (± 1.14) vs 4.99 (± 1.58); p < 0,001]. VAP preventive measures were better performed after the training courses, mainly improving oropharyngeal decontamination (80.6%), cuff pressure recording (79.4%), nasogastric tube placement (99.8%) and selective digestive decontamination (87.4%). Conclusion. Training courses increases the compliance with measures to prevent VAP and their level of knowledge.