Validación al castellano del "Inventario de depresión en trastornos neurológicos en paciente con epilepsia"un instrumento para la detección de depresión mayor en pacientes con epilepsia

Resumen

Introducción. La depresión es la comorbilidad psiquiátrica más frecuente en los pacientes con epilepsia, a pesar de ello muchos pacientes no están diagnosticados. La trascendencia de identificar la depresión en pacientes con epilepsia, es que modifica la evolución de la epilepsia, la calidad de vida y es un factor de riesgo conocido de suicidio. El objetivo de nuestro trabajo fue validar al castellano el Inventario de Depresión en Trastornos Neurológicos en pacientes con Epilepsia (NDDI-E). Materiales y Métodos. Participaron 121 pacientes que asistieron a la consulta de Epilesia del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Para el diagnóstico de depresión se utilizó la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI) como estándar de oro y el NNDI-E. Para la traducción del NNDI-E al castellano, se utilizó la técnica Brislin. La primera versión traducida se probó en 20 pacientes con epilepsia; para evaluar la comprensión y la aplicabilidad del instrumento. Para comprobar la validez, se evaluaron a 121 pacientes con el modulo A de la MINI y la versión en castellano del NDDI-E. Un subgrupo de 40 pacientes se citó en 15 días para realizar un re-test del NDDI-E y medir el coeficiente de estabilidadResultados. La validez interna fue buena con un alfa de Cronbach de 0,78. El área bajo la curva (AUC) ROC fue de 0,89 y un punto de corte mayor que 13 detectó depresión mayor con una S (84 por ciento) y una E (78 por ciento). El análisis factorial exploratorio mostró una solución factorial de un único factor y un coeficiente test-retest de 0,9.Discusión. El NDDI-E es un instrumento con buena aceptabilidad por parte de los usuarios y rápido de utilizar. Los resultados obtenidos de validez y fiabilidad cumplen con los estándares aceptados; lo que la convierten en una herramienta útil para el cribado de depresión en epilepsia. EL AUC de 0.89 representa la buena capacidad que tiene el NDDI-E para identificar a los pacientes con epilepsia y depresión. Para concluir el instrumento ideal de cribado es aquél que es sensible, específico, fácil de usar y validado en la población que se pretende utilizar. Todas estas características las cumple la versión en castellano NDDI-E por lo que se recomienda que se utilice este instrumento para el cribado de depresión mayor en pacientes con epilepsia.