Estabilidad a largo plazo en las arcadas dentarias de las maloclusiones de Clase III

Resumen

Introducción: La forma y tamaño de arcada es un factor importante en el campo de la ortodoncia, en cuanto al tratamiento y la estabilidad. Analizar y comparar las caracteristicas transversales en las arcadas de pacientes que han sido tratados de clase III, con otros que no han sido tratados y con pacientes ideales nos puede informar sobre las caracteristicas de las arcadas de los pacientes de clase III y de su estabilidad a largo plazo tras el tratamiento ortodoncico. Objetivos: Contrastar la hipótesis nula de que no hay diferencias entre adultos con clase III con tratamiento a diez años post-retención, oclusión ideal y clase III sin tratamiento con respecto a anchuras de arcada dentarias y dentoalveolares en ambas arcadas y diferencias de anchuras maxilo-mandibulares. Atender al dimorfismo sexual uniendo sexos en las variables que lo permitan. Material y método: Muestra de 60 sujetos adultos de raza blanca caucásicos: 20 sujetos de clase III no tratados, 20 sujetos de clase III tratados y 20 sujetos de oclusión ideal recogidos de los archivos de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. Las medidas de anchura de arcada fueron tomadas por un solo examinador usando tecnología digital en 3D. Mediante ANOVA y un contraste de comparaciones múltiples ¿a posteriori¿ de Ryan-Einot-Gabriel-Welsch en caso de varianzas iguales y la T2 de Tamhane en caso contrario, se detectaron entre qué pares de valores existía esa diferencia y se compararon todos los grupos. Resultados: Con los sexos unidos encontramos diferencia en la medida de diferencia intermolar y en la medida de diferencia intermolar alveolar. La diferencia intermolar del grupo de pacientes ideales presentaba un valor mayor en promedio que en los otros dos grupos y la diferencia intermolar alveolar del grupo de pacientes ideales presentaba un valor mayor en promedio que en los otros dos grupos estadísticamente significativo. Analizando de manera separada por sexos encontramos diferencia en tres variables en el grupo de mujeres (la anchura mandibular intermolar, la alveolar mandibular premolar y la alveolar mandibular molar) y en dos variables en el grupo de hombres (la anchura alveolar maxilar canina y la anchura alveolar mandibular molar). La última variable coincide en ambos sexos. En mujeres. La Anchura Mandibular Intermolar del grupo de oclusión ideal presentaba un valor menor en promedio que la del grupo de pacientes de clase III no tratadas, estadísticamente significativo. En mujeres, la anchura Alveolar Mandibular Premolar del grupo de oclusión ideal presentaba un valor menor en promedio que la del grupo de pacientes de clase III tratadas estadísticamente significativo. En mujeres, la anchura Alveolar Mandibular Molar del grupo de oclusión ideal presentaba un valor menor en promedio que en los otros dos grupos estadísticamente significativo. En hombres, la Anchura Alveolar Maxilar Canina del grupo de oclusión ideal presentaba un valor mayor en promedio que en los otros dos grupos III estadísticamente significativo. En hombres la Anchura Alveolar Mandibular Molar del grupo de oclusión ideal presentaba un valor menor en promedio que en los otros dos grupos de clase III estadísticamente significativo. Conclusiones: La hipótesis nula queda rechazada por los hallazgos de este estudio. Son necesarios estudios futuros con unas muestras mayores con el fin de obtener resultados desde el punto de vista científico más fiables Palabras clave: Maloclusión de clase III, arcadas dentarias, estabilidad a largo plazo