La influencia de las funciones ejecutivas en los procesos de memoria en el trastorno esquizofrénico paranoide y bipolar con y sin sintomatología psicótica

Résumé

El déficit de las funciones ejecutivas FFEE no puede ser considerado independiente al déficit de memoria ya que este último puede ser consecuencia de una deficiente organización del material a memorizar. Una posibilidad de aportar datos sobre esta interdependencia podría ser por la utilización de tareas duales. Dentro de ellas, podemos considerar el uso Test de Estrategias de Memoria TEM, que fue diseñado como herramienta de evaluación del efecto de las FFEE en los procesos de memoria. El presente trabajo describe, a través del TEM, tanto la influencia de las FFEE en los procesos de memoria en pacientes afectados de trastorno esquizofrénico y bipolar, como las propiedades psicométricas del dicho test fiabilidad y propiedades, a través del modelo clásico de los test y de Teoría de Respuesta al Ítem y su relación con otras pruebas cognitivas. También y dado su uso generalizado en evaluación, se estudia la relación entre las FFEE y las pruebas de fluencia verbal, así como los límites que presentan. Todos los grupos, no en el mismo grado, manifestaron una importante mejoría, por la facilitación del uso de estrategias a lo largo de las sucesivas condiciones del TEM. Los análisis demuestran que el TEM presenta buena consistencia interna y adecuada estructura factorial. Todos resultados son consistentes tanto para el grupo control como para los grupos con deterioro cognitivo. Un análisis longitudinal multinivel demuestra el efecto de la manipulación de las condiciones TEM sobre el recuerdo y su independencia de otras variables de los sujetos -edad, sexo, etc.-. Dada la mejoría de ejecución de la memoria a lo largo de las condiciones del TEM por parte de todos los grupos, podemos aceptar, por tanto, que el rendimiento en memoria no puede ser considerado independiente de la FFEE. Por último, en las pruebas de fluencia verbal que la fluencia semántica de animales parece ser la mejor herramienta de evaluación que la fluencia de letra inicial FAS, mucho más influida por los años de educación recibidos.