Análisis de la evidencia de la utilidad de la acupuntura en la Gonartrosis

Resumen

El objetivo de este trabajo de tesis es el de realizar una revisión sistemática y meta análisis de los efectos de la acupuntura en el tratamiento de la gonartrosis, GOA, para poder justificar su uso en clínica en el tratamiento de la GOA. Se buscó en la plataforma WOS, web of knowledge, artículos con las palabras acupuncture, osteoarthritis y knee OR acupuncture, gonarthrose y knee en el título, limitando la búsqueda a la lengua inglesa y a lo publicado en los últimos 10 años y se evaluaron sus resultados y si cumplían con las directrices CONSORT, STRICTA y PRISMA para valorar la calidad de sus diseños. El total de los estudios comparados tienen conclusiones favorables acerca del uso de la acupuntura para aliviar el dolor en la GOA a corto plazo, menor número fue el que valoró favorablemente su uso para mejorar la movilidad, esto NO pudo ser comparado estadísticamente por medirse con diferentes tests según el artículo, por falta de datos iniciales en algunos casos, y porque en cada estudio se medían resultados en diferentes semanas. El tiempo en el que se mantienen sus efectos varía bastante entre cada estudio. El cumplimiento de las directrices fue bastante dispar entre los articulos, se cumplieron más las STRICTA que las CONSORT Y PRISMA. Todos los MA, meta análisis, aludieron al escaso material de calidad en esta área. Y el cien por cien de los estudios dicen que más estudios deben realizarse para confirmar sus conclusiones. Por algunos de los detalles en el diseño de los estudios resulta difícil hacer un meta análisis sobre el tema debido a la variedad de técnicas de punción, la disparidad en el diseño de los estudios y parámetros de medición e incluso las unidades de medida al expresarlos. La forma de cómo cegar un estudio de estas características no está clara. Según los resultados podemos pensar que la acupunctura es un tratamiento válido en el tratamiento de la GOA para aliviar el dolor a corto plazo. La calidad de los estudios realizados hasta el momento es baja, es difícil hacer un meta análisis si no se llega a un consenso de obligado cumplimiento del diseño de este tipo de estudios en el que se midan con los mismos test y se den los resultados en los mismos parámetros. Estudios mejor diseñados deben ser realizados para comprobar realmente la validez de la acupuntura en este campo.