Puesta en marcha de un Plan Nacional de Donación Cruzada y cadenas de trasplante en Españaexpectativas de la donación altruista

  1. VALENTIN MUÑOZ, MARIA DE LA OLIVA
Dirigida por:
  1. Rafael Matesanz Acedos Director/a
  2. Gloria de la Rosa Rodríguez Director/a
  3. Alberto Tejedor Jorge Director

Universidad de defensa: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 18 de enero de 2016

Tribunal:
  1. Francisco del Río Gállegos Presidente
  2. Enrique Morales Ruiz Secretario
  3. Carmen González Enguita Vocal
  4. Valentín Cuervas Mons Martínez Vocal
  5. Ana María Fernández Rodríguez Vocal
Departamento:
  1. Medicina

Tipo: Tesis

Resumen

El 30% de candidatos estudiados para donar un riñón en vida a un ser querido presentan incompatibilidad con su receptor. El trasplante renal cruzado consiste en intercambiar los donantes incompatibles de distintos receptores para dar lugar a nuevas parejas donante-receptor compatible. Esta estrategia se ha realizado con éxito en otros países. Objetivo: diseñar, implementar y monitorizar la puesta en marcha de un programa nacional de donación renal cruzada en España, además de evaluar la incorporación de donantes altruistas a dicho programa. Material y métodos: En mayo de 2009 la Organización Nacional de Trasplantes, en colaboración con un comité de expertos multidisciplinar, desarrolla un programa nacional de donación renal cruzada basado en una red de centros, un registro de candidatos a trasplante renal con posible donante vivo incompatible, un algoritmo de selección y priorización de combinaciones de donantes y un protocolo de funcionamiento. Resultados: Entre el 15 de mayo de 2009 y el 31 de diciembre de 2014, 21 centros de trasplante renal registran 341 receptores con 370 posibles donantes y 5 donantes altruistas. Se realizan 15 búsquedas de posibles combinaciones que permiten realizar 110 trasplantes renales cruzados (28 combinaciones de 2 trasplantes, 12 combinaciones de 3 trasplantes y 5 cadenas de donante altruista, que finalizan en sendos receptores de la lista de espera de donante fallecido). El 77% de los trasplantes se lleva a cabo en 2013-2014 (N=85). De los 110 receptores trasplantados destaca que 33(30%) son receptores con PRAc > 50%. Con respecto a la logística del trasplante, en 89(81%) casos se lleva a cabo el desplazamiento del riñón del hospital del donante al del receptor. Conclusión: El Programa Nacional de Donación Renal Cruzada se ha consolidado en España como una estrategia que incrementa las opciones de trasplante de receptores con donante vivo incompatible.