Evaluación de la psicopatía en una muestra de reclusos usuarios de drogas con la psychopathy checklist de hare

Resum

OBJETIVOS: 1. Estudiar en una muestra de reclusos la prevalencia de trastornos de la personalidad y su distribución según categoría diagnósticas. 2. Determinar si existen en internos con y sin trastornos de la personalidad diferencias demográficas, penitenciarias y de comorbilidad con los trastornos por uso de sustancias. 3. conocer la prevalencia de psicopatía en una muestra de reclusos. 4. Estudiar los trastornos de personalidad, los trastornos por uso de sustancias y las características demográficas y penitenciarias de los sujetos que presentan criterios de psicopatía. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio trasversal realizado en 2005. Muestra: 100 penados de dos centros penitenciarios seleccionados de forma correlativa. Criterios de inclusión: edad entre 18 y 65 años, permanencia en prisión al menos 30 días antes de realizar la entrevista, abstinencia de heroína y cocaína al menos 30 días antes de realizar la entrevista. Criterios de exclusión: negativa a colaborar, no completar los cuestionarios, trastornos psiquiátricos que puedan distorsionar la validez de los cuestionarios. Instrumentos de evaluación: 1. Cuestionario de datos demográficos, penitenciarios y toxicológicos. 2. Cuestionario de evaluación y entrevista completa del Exámen Internacional de los Trastornos de la Personalidad, (IPDE), versión DSM-IV. 3. Psychopathy Checklist revisada, (PCL-R). Análisis estadístico: mediante SPSS 13.0, pruebas de Chi cuadrado y t de Student, nivel de confianza 95%. Participación voluntaria mediante documento de consentimiento informado. RESULTADOS: El 60% de los reclusos estudiados presentan trastornos de la personalidad, el 47% un trastorno, el 7% dos trastornos, el 4% tres, el 1% cuatro y el 1% cinco trastornos de la personalidad. El trastorno de la personalidad más frecuente es el antisocial (30%), seguido del trastorno límite (17%), no especificado (14%), paranoide (12%), por evitación (4%), obsesivo-compulsivo (3%) y trastorno histriónico (2%). La puntuación media de la PCL-R en los reclusos estudiados es 20,22, la puntuación del factor I, (rasgos de personalidad), es 9,12, y la del factor II, (conducta antisocial), 9,57. El 46% presenta baja psicopatía, (<20 puntos), el 41% media psicopatía, (21-29 puntos), y el 13% alta psicopatía o psicopatía significativa, (>-30 puntos). La alta psicopatía se asocia de forma significativa con la dependencia, según criterios DSM-IV-TR, de opiáceos, cocaína y benzodiacepinas, con los trastornos antisocial y límite de la personalidad, y con las variables penitenciarias antecedentes de delitos violentos, reincidencia, conducta heteroagresiva, conducta autoagresiva y sanciones en prisión. CONCLUSIÓN: la prevalencia de trastornos de personalidad y psicopatía en los reclusos estudiados es inferior a la encontrada en otros estudios realizados en cárceles españolas. Pese a ser más frecuente en internos en Segundo Grado penitenciario, (22%), entre los reclusos que disfrutan del Tercer Grado penitenciario el 8% presenta criterios de psicopatía.