Estudio comparativo de las constantes biológicas en los ataques de pánico y los síndromes coronarios agudos

Zusammenfassung

Estudio del diagnóstico diferencial entre pacientes con Ataque de Pánico y pacientes con Síndrome Coronario Agudo, mediante el análisis comparativo de sus constantes biológicas. El material es el utilizado por los Servicios de Emergencias Extrahospitalarias para la toma de constantes hemodinámicas, respiratorias y metabólicas. La muestra de sujetos, aquellos pacientes atendidos por estos servicios y aquienes se les diagnosticó "a posteriori" uno u otro síndrome; es por tanto, un diseño "ex post facto" transversal. El grupo con Síndrome Coronario presentó mayor edad, tensión diferencial y glucemia y menor saturación de oxígeno, que el grupo con Ataque de Pánico, tanto en sus valores cuantitativos, como cualitativos. Asímismo, se observan diferencias entre varones y mujeres con Sde. Coronario en las tensiones sistólica y diastólica. Estos resultados nos obligan a replantearnos diferencias por género en los mecanismos fisiopatológicos del Sde. Coronario y estudios mas exhaustivos en el Ataque de Pánico. Los resultados también avalan diferencias en los circuitos de activación neuroendocrina, con actividad en el eje hipotálamo-hipófiso-suparrenal en los Síndromes coronarios, mucho mayor que en los Ataques de Pánico. Los resultados apoyan parcialmente la hipótesis de hiperactividad del Locus Coeruleus y de la noradrenalina en los Ataques de Pánico. Finalmente, la taquipnea parece ser el origen de la alta saturación de oxígeno en el Ataque de Pánico y es la consecuencia de bajas saturaciones de oxígeno en el Síndrome Coronario.