Eficacia de la infiltración de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) en pacientes diagnosticados del Síndrome de la Fascia Plantar (SFP) desde el punto de vista clínico y funcional

Resumen

Nombre y apellidos: Francesc Pardo i Camps Título de la tesis: Eficacia de la infiltración de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) en pacientes diagnosticados del Síndrome de la Fascia Plantar (SFP) desde el punto de vista clínico y funcional Códigos UNESCO: 321315, 320104, 320404 Resumen: La presente tesis doctoral se centra en el estudio del Síndrome de la Fascia plantar, definido en la tesis como el dolor punzante y agudo provocado al apoyar el pie en el suelo. Se acompaña, en muchísimas ocasiones, de tirantez en la zona plantar, de limitación del arco de movilidad del tobillo y de cierto deterioro funcional progresivo. El diagnóstico de esta patología es eminentemente clínico y está basado en la determinación del grado de dolor medido mediante la escala EVA de 10 puntos y la valoración, en milímetros, del grosor de la fascia plantar (GFP). Mediante el entrecruzamiento del EVA global y GFP se ha elaborado un diagrama que permite definir una clasificación del SFP a partir de la cual se propone el tratamiento según sea el grado de afectación. Dado que no existía un tratamiento conservador suficientemente eficaz se decidió investigar con la utilización de Plasma Rico en Plaquetas con el fin de potenciar la regeneración de los tejidos afectados. HIPÓTESIS: Eficacia de la infiltración de Plasma Rico en Plaquetas en pacientes diagnosticados del Síndrome de la Fascia Plantar desde el punto de vista clínico y funcional. OBJETIVOS PRINCIPAL Evaluar la eficacia de las infiltraciones con Plasma Rico en Plaquetas en pacientes diagnosticados de Síndrome de la Fascia Plantar. MATERIAL Y MÉTODOS Se llevó a cabo un estudio observacional prospectivo en pacientes diagnosticados de SFP, tratados mediante una infiltración de 2ml de PRP y con un seguimiento a los 15, 30, 90 y 180 días. Se incluyeron 25 pacientes con diagnóstico de certeza de SFP con un EVA global igual o superior a 15 puntos y un GFP igual o superior a 4mm. A todos los pacientes se les administró una infiltración de 2ml de PRP en el punto de diferenciación de la piel de la cara lateral interna del pie con la de la zona plantar y a una distancia de la tuberosidad medial del calcáneo entre 1-3 milímetros. Se infiltra en este punto con el fin de evitar complicaciones. Esta técnica fue diseñada para este trabajo y aplicada por el mismo traumatólogo a todos los pacientes. RESULTADOS: El dolor y el GFP experimentaron un descenso de media muy considerable y estadísticamente significativo a lo largo de los 6 meses de estudio, al igual que el movimiento del tobillo. CONCLUSIÓN PRINCIPAL Una sola infiltración de 2ml de Plasma Rico en Plaquetas administrada a pacientes diagnosticados de Síndrome de la Fascia Plantar resulta ser efectiva para tratar dicha patología; acortándose los tiempos de curación y con un efecto mantenido a largo plazo. HYPOTHESIS The Platelet-Rich Plasma (PRP) infiltration is effective from a clinical and functional perspective in patients diagnosed with Plantar Fascia Syndrome (PFS). MAIN OBJECTIVE To evaluate the efficacy of Platelet-Rich Plasma (PRP) infiltrations in patients diagnosed with Plantar Fascia Syndrome (PFS) from a clinical and functional perspective. MATERIAL AND METHODS A prospective observational study was conducted in patients diagnosed with PFS and treated by ultrasound-guided infiltration of 2ml PRP. 25 patients with clinical diagnosis of PFS and complying with the inclusion criteria were accepted in the study. The 25 selected patients presented a PFS with a global VAS equal to or greater than 15 points and a PFT equal to or greater than 4mm. All patients received an infiltration of 2ml PRP. RESULTS After 6 month, the measured pain experimented a very important decrease. Likewise, the plantar fascia thickness (PFT) decreased significantly. MAIN CONCLUSION One single Platelet-Rich Plasma (PRP) infiltration of 2ml in patients diagnosed with Plantar Fascia Syndrome proved to be effective, reducing healing times and showing a long-term effect.