Uso de toxina botulímica paravertebral para detener la progresión de escoliosis en pollos pinealectomizadosla columna vertebral como sistema de tensegridad

Résumé

La escoliosis idiopática infantil no tiene un tratamiento satisfactorio que permita reducir la importante morbilidad y mortalidad asociada a los casos más severos y progresivos de la enfermedad. El desarrollo de procedimientos que puedan ralentizar la progresión de la enfermedad durante el desarrollo del niño puede influir favorablemente en el crecimiento y retrasar el tratamiento definitivo de la deformidad al momento de madurez musculoesquelética. Se presenta un estudio sobre la influencia de la toxina botulínica en el desarrollo de deformidad en un modelo animal de escoliosis progresiva. Se han utilizado 52 pollos Broiler hembra, en los que se ha practicado pinealectomía para producir escoliosis progresiva. Se ha comparado la evolución de la deformidad entre un grupo control y un grupo intervención asignado a recibir toxina botulínica paravertebral en la concavidad de la curva, bajo control electromiográfico. Se han realizado estudios radiográficos y anatomopatológicos de los animales para evaluar los resultados. El grado de escoliosis se ha medido utilizando el método del ángulo de Cobb. Cinco animales no han sobrevivido al estudio (uno en el grupo control y cuatro en el grupo de intervención). En el grupo control se ha observado una deformidad media de 32,92o (n= 25) y en el grupo intervención de 18,84o (n=22), encontrándose diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05). Por tanto, el uso de toxina botulínica administrada de forma unilateral en la concavidad de la deformidad de pollos pinealectomizados frena la progresión de escoliosis. La consideración de la columna vertebral y sus tejidos blandos asociados como una estructura de tensegridad puede explicar este fenómeno, mediante el desequilibrio generado entre los componentes de tensión (músculos y ligamentos) y compresión (vértebras) que conforman el sistema. Los resultados obtenidos pueden justificar la realización de nuevos estudios en investigación clínica para explorar una nueva alternativa para el tratamiento de la escoliosis idiopática infantil.