Unidades coronarias en España. Origenes, situación actual y perspectivas futuras

Résumé

SE HA ANALIZADO UNA MUESTRA DE 64 UNIDADES DE CIUDADOS INTENSIVOS CARDIOLOGICOS (UCIC), QUE REPRESENTA EL MAYOR NUMERO DE ELLAS (48,12% DEL TOTAL) EVALUADO HASTA EL MOMENTO EN ESPAÑA. LA CREACION DE LAS MISMAS, SU DEPENDENCIA ORGANICA Y FUNCIONAL, ASI COMO LA DOTACION DE RECURSOS TECNICOS, HAN SUFRIDO UN DESARROLLO MUY IRREGULAR A LO LARGO DEL TIEMPO. LA DISTRIBUCION GEOGRAFICA DE LAS UNIDADES ES HETEROGENEA Y DEFICITARIA EN MUCHAS OCASIONES. NO SE HAN PREVISTO ADECUADAMENTE LA OFERTA Y DEMANDA ASISTENCIALES, POR PARTE DE LOS RESPONSABLES DE LA PLANIFICACION HOSPITALARIA. EXISTE DUPLICIDAD DE COMPETENCIAS (UNIDAD CORONARIA Y UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS) PARA LA ATENCION A LOS PACIENTES CON CARDIOPATIAS EN FASE AGUDA. LOS SISTEMAS DE URGENCIA PRE,INTRA E INTERHOSPITALARIOS MUESTRAN GRAVES PROBLEMAS DE COORDINACION, QUE SE REFLEJAN EN EL ELEVADO RETRASO EN INGRESAR EN LA UCIC. ADEMAS, ES PRECISO REVISAR LAS INDICACIONES PARA LA ADMISION DE ENFERMOS EN ELLA. LOS MEDICOS Y ENFERMERAS DE DICHAS UNIDADES LLEVAN BASTANTES AÑOS DE PERMANENCIA EN ESTAS, SIN QUE SE PRODUZCAN APENAS RELEVOS EN LAS PLANTILLAS. A LA SOBRECARCA QUE PROVOCAN LAS GUARDIAS SE AÑADE LA ESCASEZ DE RESIDENTES. SE EFECTUAN DIVERSAS SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES QUE PUEDAN ORIENTAR EN EL FUTURO.