Caracterización global de la medida clínica de la estereoagudeza

Resumen

TITULO Caracterización global de la medida clínica de la Estereoagudeza.La visión estereoscópica se define como la visión que resulta de la capacidad del sistema visual de obtener información de la posición en profundidad de los objetos a partir de la disparidad binocular. Corresponde al nivel más alto posible de la visión binocular. Desde el punto de vista clínico, la utilidad de la medida de la estereoagudeza radica en que es un buen indicativo del estado de la visión binocular del sujeto. La máxima capacidad se alcanzará en sujetos sin alteraciones de la visión binocular. Otra importante aplicación clínica de la medida de la AVE es la realización de screening, especialmente en los niños.La atención clínica en optometría se realiza mediante la entrevista, la observación y las pruebas clínicas. Las características más importantes a tener en cuenta al aplicar las pruebas son su repetibilidad, su validez y su capacidad discriminativa, siendo de todas ellas la más importante la repetibilidad porque influye en las demás: las pruebas deben tener alta repetibilidad para que puedan ser válidas y para que tengan buena capacidad de discriminación.Los estudios de repetibilidad aportan información importante tanto para los clínicos como para los investigadores. Los resultados de un estudio de repetibilidad permiten a unos y otros darse cuenta de que unas técnicas o sistemas de medida son más adecuadas que otras y que su modo tradicional de hacer las cosas no siempre es el mejor.Todo esto nos viene a decir que es importante utilizar tests de medida que presenten una buena repetibilidad inter e intraexaminador, así como una buena concordancia entre los diferentes tipos de tests. En esta tesis doctoral se ha querido hacer una caracterización global de los estereotests, evaluando la repetibilidad intra e interexaminador, y la concordancia de unos tipos de tests y otros en una población de adultos jóvenes y niños, así como iniciar el estudio de dicha evaluación en una muestra de présbitas. Los estereotests que hemos utilizado son Titmus, Randot, TNO, Frisby y Frisby-Davis 2 (FD-2). TITLE Global characterization of clinical measurement of stereoacuity.Stereoscopic vision is defined as the vision that results from the visual system¿s capability to obtain information regarding objects¿ depth localization, which is based on binocular disparity. It corresponds to the highest possible level of binocular vision.From a clinical standpoint, stereoacuity measurement is a useful tool to evidence an individual¿s binocular vision state. Maximum stereoscopic capability will be achieved by individuals that do not have binocular vision disorders. An additional important clinical application of SVA measurement is as a screening device, especially in children.Clinical optometric care is conducted through interviews, observations and clinical tests. The most important features to be taken into account for the latter are tests¿ repeatability, validity and discrimination capability; among these, repeatability is the most outstanding, as it affects the others. For validity and high discrimination capability, tests must have high repeatability.Repeatability studies provide important information to clinicians and researchers. Results of a repeatability study enable awareness on which method or system is more convenient or, even, that a conventional method used is not necessarily the best.From all stated above, it infers the importance of using tests with high intra- and inter-examiner repeatability and of a good agreement between different types of tests. In the study conducted for this thesis we have seeked to elaborate a global characterization of various stereotests, evaluating their intra- and inter-examiner repeatability and agreement between tests in a population of children and young adults, and also to onset an assessment in a sample of presbyopes. We have used Titmus, Randot, TNO, Frisby and Frisby-Davis 2 (FD 2) stereotests.