Salud general, mortalidad y supervivencia en personas mayores de 85 añosestudio Nedices. Cinco años de seguimiento

Abstract

INTRODUCCIÓN El fenómeno demográfico del envejecimiento de la población ha suscitado una importante preocupación ante el previsible incremento de las necesidades de cuidados provocado por el cambio epidemiológico de múltiples enfermedades y el espectacular incremento las enfermedades degenerativas del cerebro asociadas al envejecimiento (demencias y enfermedad de Alzheimer). POBLACIÓN Y TIPO DE ESTUDIO Sobre los 520 sujetos mayores de 85 años participantes en el estudio basal Nedices (Neurological Disorders in Central Spain), diseñado para el estudio de las enfermedades neurológicas asociadas al envejecimiento, se realizó un trabajo prospectivo de cinco años de seguimiento (1994-1999). La sub-muestra (cohorte) incluida en este estudio longitudinal, quedó constituida por los 326 participantes (62,69%, (326-520) que en 1994, fueron cribados para demencia "cara a cara" mediante el MMSE OMS y el Functional Activities Questionnaire de Pfeffer (FAQ). DEFINICIÓN DE VARIABLES En la evaluación iniciales recogieron variables sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, nivel escolar y tipo de convivencia), hábitos de vida (horas de sueño, actividad física, ligera-diaria, consumo de tabaco), situación de salud (autopercepción de salud, enfermedades crónicas y déficits sensoriales). Para el nivel cognitivo, se establecieron tres posibles categorías: dementes (calificación médica con DSM-IV), alteración cognitiva psicométrica (menor percentil 20 para su nivel escolar) y no dementes (menor o igual percentil 20 para su nivel escolar). El FAQ de Pfeffer se utilizó para categorizar a los sujetos como dependiente (menor ó igual 5) o independiente (menor 5) para las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). En el caso de que la persona hubiese fallecido durante los 5 años de seguimiento, se recogieron en qué momento ocurrió la muerte y la causa fundamental de ésta. RESULTADOS Durante los cinco años de s