Indicaciones actuales de los colgajos pediculados en cirugía oncológica de cabeza y cuello

Résumé

INTRODUCCION: Se expone un recuerdo histórico de los métodos reconstructivos en cirugía de cabeza y cuello.También se plantean las dificultades que prestan las reconstrucciones postoncológicas en el área maxilofacial dado, que muchas veces, se dañan varios de los sentidos y funciones tan vitales como la masticación, deglución y respiración y habla. OBJETIVO: Analizar una serie de diez colgajos pediculados:bola de Bichat, nasogeniano, palatino, fascia temporoparietal , miofascial temporal , esternocleidomastoideo , pectoral mayor , dorsal ancho, cervicopectoral y bucinador. Todos ellos siguen vigentes en el arsenal terapéutico reconstructivo de cabeza y cuello.Se realizará un estudio anatómico de todos ellos, las indicaciones que tienen hoy en día y un estudio comparativo con las reconstruciones con microcirugía. MATERIAL Y METODOS: Cada colgajo a estudiar se sistematiza con un análisis exhaustivo de la anatomía topográfica y vascular, la técnica quirúrgica, el diseño del colgajo , las ventajas , indicaciones e incovenientes. Al finalizar cada colgajo se ilustra con algún caso clínico.Hay un aparato especial sobre el uso de implantes osteointegrados en los pacientes reconstruidos con colgajos pediculados.Estos dispositivos permiten colocar unas prótesis dentales que mejoran mucho la calidad de vida de estos pacientes. RESULTADOS:se realizan un estudio estadístico sobre el grupo de pacientes y los colgajos utilizados.Se analizan datos relacionados con la cirugía según el tipo de colgajo, la loxcalización del defecto, la duración de la intervención y la estancia media. Tambien se realiza un estudio de las complicaciones y su relación con la patología previa de los pacientes. Así mismo se ha valorado el resultado de cada colgajo en relación en la fonación , deglución y estética. DISCUSION: Se comparan los resultados obtenidos en cada colgajo, con una amplia bibliografía revisada. Así mismo se...