Ensayo clínico comparativo de la meperidina en administración epidural torácica frente a buipivacaína asociadas a anestesia general en pacientes en vetilación unipulmonar

Abstract

Se realiza un estudio sobre la efectividad de la meperidina por vía epidural torácica asociada a anestesia general durante el intraoperatorio de los pacientes que son sometidos a cirugía de resección del parénquima pulmonar, en comparación con otras dos técnicas anestésicas (bupivacaína epidural torácica con anestesia general y con la anestesia general). Intraoperatoriamente se compara la oxigenación y el shunt intrapulmonar durante la ventilación unimpulmonar entre los tres grupos anestésicos.También se comparó la morbilidad relacionada con el tipo de técnica anestésica y la mortalidad en los 30 primeros días.La meperidina epidural no afectó a la oxigenación arterial o venosa ni al shunt intrapulmonar durante la ventilación a un solo pulmón, en comparación con la anestesia general.La morbilidad (complicaciones postoperatorias pulmonares, cardíacas y renales)fue similar entre los tres grupos.La mortalidad en los 30 primeros días fue menor en los pacientes que habían recibido un bloqueo epidural con bupivacaína o meperidian que en los de la anestesia general, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas.Se concluye que la meperidina administrada por vía epidural asociada a anestesia general es la tecnica anestesica de elección para la CRPP en aquellos casos en los que la administración de anestésicos locales por vía epidural estuviese contraindicada.