Impacto antimicrobiano en la microbiota orofaringea. Estudio en una población de varones jóvenes

Resumen

La preocupación generalizada sobre los perjuicios del abuso de los antibióticos, se ha basado en la relación entre consumo y la aparición de bacterias patógenas resistentes pero los estreptococos de la flora oral, tambien han ido desarrollando formas de resistencia y pueden servir como indicador de la presión selectiva de los antimicrobianos.Los adultos jóvenes constituyen en segmento , es menor .Un 7,5% había consumido algún antibiótico en el último mes.Se observó un dencenso en el consumo a lo largo de los años,1991.1995 y 2002. Se obtuvieron las CMIs de los estreptococos orales, a tres antibióticos:penicilina, eritromicina y ciprofloxacino,representantes de los tres grupos de antibióticos mas consumidos por la población en general,B-lactámicos,macrólidos y quinolonas.El 26% de los estreptococos del grupo viridans de los 330 jóvenes sanos de edad 25+-5años son resistentes a penicilina (CMImayor menos 0,25 ugr/ml).El impacto del consumo individual de penicilina es notable , las CMIs a penicilina fueron significativamente mas altas en el grupo de jóvenes que habian tomado un B-lactámico en el último mes,que en el grupo que no los tomaron.No hemos encontrado correlaciones entre la resistencia mostrada por los estreptococos orales a los antibiotincos no relacionados como eritromicina, penilicina y ciprofloxacino. La transferencia de genes de resistencia a otras especies relacionadas,como S.pneumoniae, convierte a S.mitis,la especie mas abundante en la flora oral (60%) en potencial diseminadora de resistencia.