Distribución de la morbilidad psiquiátrica en medicina general

Resumen

Objetivo:Estudio de la prevalencia de trastornos psiquiátricos y su distribución en las consultas de Atención Primaria de un área urbana de una gran ciudad.Así mismo se analizan los factores sociodemográficas asociados, la relación entre la morbilidad psiquiátrica y la patología somática y la presencia de acontecimientos estresantes previos. Metodología:Estudio epidemiológico transversal, con un muestreo de doble fase utilizado para el estudio de la prevalencia el GHQ-60 en la primera fase (487 pacientes)y el PSE-9ª ed. En la segunda fase (201 pacientes).Se recogieron los giagnósticos de enfermedad somática emitidos por el médico general y el número y tipología de los acontecimientos estresantes ocurridos durante el año previo a la consulta, además de los datos sociodemografícos y de consultas previas a Atención Primaria. Conclusiones:La prevalencia de trastornos psiquíatricos resultó ser 29,4%(+-2, 6%) para ambos sexos,34,3%para las mujeres y 22,5% para los varones.Los transtornos más frecuentes fueron los depresivos (prevalencia estimada:22%)y, en menor medida, los trstornos de ansiedad (prevalencia estimada:5,04%).Según el análisis multivariante mediante regresión logística considerando todos los factores sociodemográficos , los factores predictores de morbilidad psiquiátrica fueron:ser mujer, estar divorciada , vivir fuera del domicilio familiar , y haber experimentado al menos un episodio estresante extremo en el último año.La demanda al médico general fue por quejas somáticas en la mayoría de los casos tuvieran, o no , patología psiquiatrica.El 84,3% de los pacientes con patología psiqueátrica presentabann también alguna enfermedad médica según su médico de Atención Primaria, siendo mayor la asociación entre trastornos psiqueáatricos y enfermedades somáticas crónicas o graves.La validación predictiva del GHQ-60 en esta muestra proporcionó unos parámetros de sensibilidad: 0,96 y