Desarrollo e implantación de un programa de cirugía laparoscópica urológica en un hospital público de tercer nivel (hospital universitario 12 de octubre) modelo de aprendizaje

Resumen

La incorporación prácticamente masiva en un corto periodo de tiempo a la cirugía urológica laparoscópica ha puesto de manifiesto la ausencia de una sistemática de formación estructurada, que permita acceder a la práctica de este tipo de cirugía minimizando los riesgos y los problemas inherentes a la inevitable curva de aprendizaje que este tipo de cirugía conlleva. El diseño e implantación de un programa de cirugía laparoscópica en un servicio de urología plante múltiples incógnitas acerca de la manera más conveniente de desarrollarlo. El método de aprendizaje ideal debería incluir la asistencia a diversos cursos específicos, tanto teóricos como prácticos, la realización de ejercicios en simuladores, la práctica de cirugía en animales de experimentación, la estancia en centros de reconocido prestigio e, idealmente, la realización de las primeras cirugías autorizadas por un experto: En el presente trabajo se investigan los diferentes aspectos que concurren en el desarrollo e implantación, "de novo", de un programa de cirugía laparoscópica urológica en un hospital universitario de tercer nivel. Se describe el desarrollo de un programa de cirugía urológica laparoscópica cuyos objetivos eran los siguientes: 1,- Formación inicial de dos urólogos en cirugía urológica laparoscópica. 2,- Implantación en un Servicio de Urología de un programa de cirugía laparoscópica. 3,- Consolidación de las diferentes técnicas quirúrgicas. 4,- Análisis y comparación de nuestros resultados. 5,- Formación de una segunda generación de urólogos en cirugía laparoscópica. 6,- Establecer un programa de formaicón en cirugía laparoscópica para los residentes del Servicio. Se describe el programa de formación y se analizan los tipos de cirugía realizados, las conversiones y dificultades encontradas al inicio del programa, la evolución de la curva de aprendizaje, los resultados oncológ