El atragantamiento extrahospitalarioestudio epidemiológico, prevención y abordaje del problema en la comunidad de Madrid

Abstract

INTRODUCCIÓN La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño OVACE es un tipo de accidente que se localiza en la zona de encrucijada definida por Faringe, entrada a la Laringe y Esófago, que puede provocar asfixia, siendo probable que los Servicios de Emergencia Médica Extrahospitalaria SEM no lleguen a tiempo para impedir un desenlace fatal. Golpes interrescapulares, comprensiones torácicas y comprensiones abdominales bruscas (maniobra de Heimlich) hechas pro alguien cercano a la víctima, forman la batería de técnicas de abordaje básico del problema. Se plantea lo que se hace al respecto en toros países y en España. OBJETIVOS 1,- Realizar estudios epidemiológico de casos de atragantamiento asistido por los SEM de Madrid. 2,- Concretar iniciativas que favorezcan la divulgación de técnicas de abordaje aportando argumentos útiles en el diseño de normativas sobre formación de la población en un correcto tratamiento de las OVACE. METODOLOGÍA Analizar atragantamientos asistidos por los SEM, evaluando 19 variables definidas para recoger información de los informes de asistencia médica, analizar una encuesta sobre experiencia en OVACE para personal cuidador de Residencias de Ancianos en Madrid (21 variables) y valoración de informes de autopsia en casos fatales encontrados. RESULTADOS Se estudiaron 518 informes de los SEM relacionados con casos de OVACE entre 2001-2004. Hay clara relación entre accidente y husos horarios alimentarios, predominio de personas mayores de 65 años entre las víctimas (61%) e importante proporción de casos que presentaban cuadros de discapacidad física (27%) o demencia (20%). En un 15% la víctima fue asistida con maniobra de Heimlich y en el 19% el cuadro acabó siendo de pronóstico grave. Además los Ancianos se atragantan más a la hora de comer y los lactantes durante la cena, la maniobra de Heimlich liberó del problema al 30% de niños y adultos accidentados pero s