Expresión de antígenos sanguíneos y proteínas de choque térmico en el carcinoma oral de células escamosas, lesiones potencialmente malignas y mucosa control

Laburpena

RESUMEN: Con este estudio pretendemos demostrar la importancia de la utilización de unos determinados marcadores moleculares como complemento al estudio histopatológico rutinario, dado las limitaciones descritas en la literatura en relación a la util ización de la clasificación clásica de displasia epitelial, para la valoración del riesgo de malignización ó de evolución de las lesiones orales malignas y potencialmente malignas. Esta tesis se divide en dos partes: 1 Parte: Análisis de la expresió n de antígenos sanguíneos y proteínas de choque térmico en Carcinoma Oral de Células Escamosas(COCE) , Áreas adyacente al COCE, Leucoplasia y mucosa control. Esta parte se ha llevado a cabo en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid y en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid. El objetivo principal de este trabajo es analizar si la expresión de los antígenos de grupo histo-sanguíneo A, B, Lewis a, Lewis b, Lewis x, Lewis y, y las Proteínas de Choq ue Térmico hsp27, hsp60, hsp70 y hsp90 en lesiones de COCE, áreas adyacentes al COCE, leucoplasias y mucosa control, muestra patrones de tinción diferentes en estas entidades. Como objetivos secundarios tenemos el valorar si tal expresión varía en fu nción del grado de displasia epitelial y otras variables, así como analizar qué variables influyen en la supervivencia y cual es la más eficaz a la hora de discriminar entre los grupos de lesiones. Se analiza la expresión de los antígenos en 22 COCEs , 21 controles junto con 34 áreas adyacentes y 29 Leucoplasias con distinto grado de displasia, mediante inmunohistoquímica y previo a la realización de los diferentes análisis se hizo una validación del método de recuento semicuantitativo. Los resul tados muestran una diferente expresión de los antígenos a estudio en función del tipo de lesión histológica siendo los hechos más relevantes detectados la pérdida de expresión del antígeno de grupo histo-sanguíneo A en COCEs , la detección de una exp resión aberrante del antígeno de grupo histo-sanguíneo B en un paciente de grupo sanguíneo A con un COCE y la ausencia de expresión de hsp90 en todos los grupos a excepción del grupo control. Asimismo se observó una diferente expresión en función del grado de displasia para alguno de los antígenos estudiados y se detectaron asociaciones entre la expresión dicotómica positiva de algunos antígenos y determinadas variables. En el análisis de supervivencia, pertenecer al grupo sanguíneo B y desarrol