Remodelación del eje hepato-intestinal en la hipertensión portal experimental

Resumen

La hipertensión portal (HP) secundaria a la obstrucción del flujo sanguíneo portal es una de las complicaciones desarrolladas en pacientes con enfermedades hepáticas crónicas, que son una causa importante de muerte en adultos a nivel mundial. Además, es la principal complicación de la cirrosis hepática y es responsable de sus consecuencias más graves: hemorragia por ruptura de varices esofagogástricas, ascitis y encefalopatía protosistémica. Un mejor conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos de la HP, así como de sus complicaicones, permitiría el desarrollo de métodos efectivos de profilaxis y tratamiento para reducir la elevada morbimortalidad de esta patología. En este trabajo hemos estudiado la repercusión del aumento de la presión venosa portal en el eje hepato-intestinal tanto a corto como a largo plazo. Hemos encontrado que las alteraciones observadas desde un punto de vista cualitativo, son las mismas a corto y largo plazo, si bien difieren cuantitativamente sugiriendo que se trata de un proceso progresivo cuyo inicio parece ser intestinal. Los cambios intestinales comportan una repercusión hepática objetivada por un cambio del metabolismo hepático de lípidos. En conclusión, la hipertensión portal induce una alteración inflamatoria del eje hepato-intestinal, que evoluciona a largo plazo como un proceso de remodelación, al igual que ocurre en otras patologías inflamatorias crónicas.