Epidemiología de la enfermedad de page del hueso, en el Área XI del Imsalud (Madrid)

Résumé

La enfermedad ósea de Paget (osteitis deformante) es de prevalencia desconocida, con una incidencia de unos 12,7 casos /100.000 hab/año. Inicialmente se pensó que podía tener etiología infeccios actualmente se define una línea genética. Un aspecto importante de esta enfermedad es la agrupación familiar. La mayoría de casos de enfermedad son asintomáticos, con diagnóstico acasual al realizar una radiografía o bioquímica. Los marcadores clásicos son fosfatasa alcalina (FA) total en suero (parámetro de formación) y la hidroxiprolina total (HP) en orina (marcador de resorción). Los hallazgos radiológicos reflejan la enfermedad de base y la gase predominante del trastorno en el momento del estudio, la gammagrafía tiene mayor sensibilidad para realizar un diagnóstico adecuado. Los bifosfanatos son básicos en el tratamiento como modulares de la actividad ósea, ocasionalmente estará indicado tratamiento quirúrgico. El objetivo general de este estudio es conocer la distribución de la enfermedad en el Área Sur de Madrid, mediante los casos registrados en el Hospital Universitario 12 de Octubre. El estudio se realiza en 2003 sobre población pagética ósea. Se estudian variables de persona, lugar y tiempo. Se estudian 163 pacientes. El mayor número de diagnósticos se produce en el decenio 1990-1999 y el grupo etario más frecuente es 80-84 años (40 pacientes). El índice de Masculinidad es 1,8, las localizaciones más frecuentes de la enfermedad son columna lumbo-sacra, pelvis y fémur. Las principales complicaciones son hipoacusia y deformidades. Los tratamientos son analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y bifosfonatos. Toda lesión patética debe ser tratada, por la mejora que se consigue en la sintomatología y calidad de vida de estos pacientes. El enfermo tipo de enfermedad ósea de Paget en esta área corresponde a una persona con una edad media de 79 años con escasos síntomas y complicac