Validación del mini mental state examination-37 en el diagnóstico de demencia

Zusammenfassung

Título: Validación del Mini Mental State Examination-37 en el diagnóstico de demencia Autor: Ester Tapias Merino Dirección: Dr Luis Fernando Agüera Ortiz Dr Félix Bermejo Pareja Resumen: El diagnóstico temprano de la demencia requiere la realiza ción de pruebas de cribado. El rendimiento de algunos test de cribado en población con bajo nivel cultural es menor. Por ello se diseñó una adaptación del Mini Mental State Examination de Folstein con una puntuación de 37 apta para su utilización en poblaciones de bajo nivel cultural. La hipótesis fundamental de trabajo fue confirmar que el Mini Mental State Examination-37 (MMSE-37) era un instrumento corto, fiable y válido para el cribado de demencia. Los objetivos específicos fueron: analizar la concordancia mediante el estudio de la fiabilidad interobservador, la fiabilidad test-retest y la consistencia interna; cuantificar la validez mediante el cálculo de la sensibilidad, especificidad, curvas ROC y valores predictivos; analizar la val idez convergente con otras pruebas psicométricas. Sujetos y métodos: la población utilizada para el estudio de la consistencia interna y la validez fue la población del estudio NEDICES (Neurological Disorders in Central Spain) y el estándar de oro fu e el diagnóstico realizado por neurólogos. Para el estudio de fiabilidad se utilizó una muestra ambulatoria de pacientes. Resultados: estudio de fiabilidad: fiabilidad interobservador CCI de 0,99; fiabilidad test-retest CCI de 0,92; consistencia inte rna ? de Cronbach de 0,87. Estudio de validez: con un punto de corte Ç24 se obtuvo sensibilidad 96,15 , especificidad 54,62 , valor predictivo positivo 17,48 , valor predictivo negativo 99,30 . Correlación encontrada con otros test psicométricos esta dísticamente significativa. Conclusiones: el MMSE-37 es un test fiable y válido en el cribado de la demencia en el medio comunitario. El comportamiento del test en población analfabeta es distinto y precisaría un diferente punto de corte.