Cirugía mayor ambulatoria en cirugía ortopédicaoptimización de recursos económicos y humanos

Resum

HIPÓTESIS La realización de cirugía sobre el hallux de modo ambulatorio permite reducir los costes globales del proceso, mejorar la calidad y satisfacción del paciente sin aumentar las complicaciones perioperatorias ni alteraciones en los resultados finales. MATERIAL Y MÉTODO Estudio retrospectivo de los pacientes intervenidos mediante la técnica de Keller-Brandes-Leliévre de modo ambulatorio y con ingreso hospitalario. Para la inclusión en este estudio todos los pacientes deben ser clasificados ASA I/II y no tener indicación facultativa de cirugía con ingreso independientemente de cual sea el programa de cirugía que se hubiese elegido. Durante el desarrollo del estudio nuestro primer objetivo fue demostrar la homogeneidad entre ambos grupos que permita su comparación. Una vez demostrado que ambos grupos son comparables entre sí analizamos el coste por proceso y demoras generadas entre ambos grupos demostrando así un ahorro de costes globales y disminución del a demora en los procesos realizados de modo ambulatorio. Análisis de resultados finales obtenidos entre los dos grupos tanto clínica como radiológicamente. Encuesta telefónica a todos los pacientes para objetivar el grado de satisfacción alcanzado por los pacientes en el grupo ambulatorio y la aceptación de cirugía ambulatoria de aquellos pacientes que hayan requerido ingreso. CONCLUSIONES No existen diferencias significativas en cuanto a complicaciones, morbilidad perioperatoria y resultados finales entre ambos grupos. Dadas las características de potencial complicaciones que la técnica elegida presenta creemos que se pueden extrapolar estas conclusiones a todas las técnicas de cirugía menor aunque son necesarios estudios específicos de cada patología para obtener resultados concluyentes. Puesto que estos programas permiten una disminución de los tiempos de demora, ahorro en costes y satisfacción del pacientes deberían pot