Eficacia diagnóstica de la tomografía por emisión de positrones mediante pet-fdg en la sospecha de recurrencia secundaria a cáncer de ovario

Résumé

Existe una escasa experiencia con respecto a la eficacia diagnóstica de la PET-FDG en la sospecha de recurrencia por cáncer de ovario. La hipótesis de este trabajo es comprobar si se puede detectar mediante PET-FDG la recurrencia secundaria a cáncer de ovario, tanto en pacientes con sintomáticas o asintomáticas, con o sin incremento del marcador tumoral, con pruebas complementarias de imagen negativas o indeterminadas en 43 pacientes con sospecha de recurrencia y neoplasia ovárica. El objetivo principal consiste en definir la sensibilidad (S), especificidad (Ep), exactitud diagnóstica (Ed), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN), razón de verosimilitud positivia (Lr+) y razón de verosimilitud negativa (Lr-) en las 43 enfermas incluidas. Como objetivos secundarios definir: 1,- Detección de la enfermedad recurrente por PET-FDG. 2,- Comparación de la extensión de la enfermedad evaluada por los métodos de imagen convencional y por PET-FDG. 3,- Analizar el impacto terapéutico de la PET-FDG, globlamente y en los tres grupos de pacientes establecidos. 4,- Describir el nivel de eficacia alanzando por la PET-FDG. 5,- Analizar la interferencia de la PET-FDG en la modalidad de la terapia, clasificando todos los casos como Intermodalidad e Intramodalidad. Los resultados demuestran una elevada sensibilidad y especificidad de la PET-FDG en el diagnóstico de recurrencia por cáncer de ovario, tanto en enfermas con pruebas complementarias de imagen negativas como en pacientes con métodos de imagen positivos, influendo además de forma importante en el manejo terapéutico de las pacientes, por lo que podemos concluir que la PET-FDG posee una falta eficacia diagnóstica en este tipo de enfermas y que posee un impacto elevado en las decisiones terapéuticas de los especialistas.