Epidemiología y análisis de la supervivencia del melanoma cutáneo. Estudio retrospectivos 1994-2003 de 552 casos en el área sanitaria 1 de la Comunidad Autónoma de Madrid

Resum

A pesar del aumejto en la incidencia del melanoma cutáneo en nuestra población, apenas existen estudios sobre la epidemiología y la supervivencia de los pacientes diagnosticados de melanoma realizados en nuestro país en los últimos 10 años. La presente tesis doctoral está basada en los datos referentes a todos los pacientes diagnosticados, mediante informe histopatológico, de melanoma de piel y mucosas durante el periodo comprendido entre ell de enero de 1994 y el31 de diciembre de 2003, y que fueron atMldidospor este motivo en el en el Hospital General Universitario "Gregorio Marañón" de Madrid. Se describen las características epidemiológicas, clínicas e histopatológieas de 552 padentes diagnosticados de melanoma durante este periodo de tiempo; así como la evolución de estos pacientes. Se analizó la variaciónde estas variables a lo largo de los 10 años de duración del estudio. Mediante un estudio analítico se pretenden establecer cuales son los posibles factores con influencia en la supervivencia global (SG) y en la aparición de metástasis o tiempo libre de enfermedad (TLE), así como estudiar las relaciones existentes entre factoras pronósticos, señalando qué factores tienen efectos independientes sobre la SG y el TLE. Los resultados muestran .que la incidencia anual de melanoma en nuestra área sanitaria se ha duplicado desde mediados de los 90 hasta comienzos de siglo XXI. Esta incidencia parece haberse estabilizado durante los últimos años. La mayoría de los melanomas se encuentra en estadio 1en el momento del diagnóstico (45 %). Sin embargo.se sigue diagnosticando una importante proporción de melanomas en estadios a,:anzados (III-IY; 14,5 %). Los siguientes factores se asociaron.de forma significativa con una supervivencia global inferior: Edad avanzada; sexo masculino; antecedente personal.de melanoma; melanomas de localización inicial metastásica; estadio clínico avanzado; tipo nodular