Papel de la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de ovario avanzado

Résumé

El cáncer es la primera causa de muerte por cáncer ginecológico. A pesar del avance científico logrado en los últimos tiempos, el diagnóstico precoz del cáncer de ovario sigue siendo un tema sin resolver. La mayoría se presentan en estadios avanzados de la enfermedad. Algo que ha sufrido modificaciones considerables en este tipo de cáncer, es la perspectiva de tratamiento médico a emplear. El objetivo principal de este trabajo ha sido analizar si en las pacientes con cáncer de ovario avanzado (C OA), sometidas a cirugía primaria citorreductora, seguidas de quimioterapia adyuvante sistémica, tienen mayor supervivencia global que el grupo de pacientes sometidas a quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía de intervalo citorreductora. Se rea lizó un estudio retrospectivo que incluía una muestra de 167 casos de COA diagnosticados y tratados en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid entre los años 1990 y 2009. Se diferenciaron dos brazos en el trabajo, según el tratamiento primario reali zado: pacientes con cirugía primaria de desmasificación y pacientes con quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía de intervalo. En conclusión, la quimioterapia neoadyuvante para el cáncer de ovario avanzado seguida de cirugía de intervalo present a una supervivencia global significativamente menor que las pacientes sometidas a cirugía primaria citorreductora seguida de quimioterapia. Esta significación solo se mantiene para los casos realizados antes del año 2000 y se pierde si solo se analiz an los 10 últimos años.