Síndrome de Munchausen por poderes. Un tipo sutil de niños maltratados

Abstract

El síndrome de Munchausen es un trastorno psiquiátrico en el que individuos aparentemente sanos buscan tratamientos médicos o quirúrgicos, inventándose o auto-induciéndose síntomas. Es Roy Meadow, 1977 el primero que añade el término "por poderes" para describir un caso en el que la madre, en principio para cubrir sus propias necesidades, no repara en el daño que los procedimientos médicos, totalmente innecesarios, estaban causando a su hijo. El objeto de nuestro trabajo es aportar nueva información al complejo síndrome de Munchausen por poderes y estructurar estrategias terapéuticas que aborden el tratamiento del síndrome desde una perspectiva multissistemica. Se ha realizado una revisión retrospectiva de 54 casos de niños/as de edades comprendidas entre 1 y 17 años pertenecientes a 42 familias diferentes, remitidos a vuestra sección de psiquiatría infantil con sospecha de diagnóstico inicial de Síndrome de Munchausen por poderes CIE 10: F68.1. La investigación consistió en una profunda revisión clínica de cada uno de los casos, con el fin de comprobar si la sospecha diagnóstica era concordante con la aplicación de 7 criterios específicos. Durante el estudio se destacaron 35 casos que serán relacionados con los motivos de exclusión y se confirmaron 19 diagnósticos definitivos que se describieron por memorizadamente.