Incontinencia urinaria en la población anciana institucionalizada en la ciudad de Madrid y área metropolitana

Resumen

INTRODUCCIÓN La sociedad occidental asiste a un fenómeno de envejecimiento progresivo lo cual se traduce en un aumento de las situaciones de enfermedad y de incapacidad: ello se hace más evidente en la población institucionalizada. Dentro de los síndromes geriátricos, la Incontinencia Urinaria (IU) está reconocida como patología altamente prevalente y con un impacto negativo sobre la calidad de vida. OBJETIVOS Conocer la prevalencia, características y factores de riesgo de la IU en el anciano que vive en residencias de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio epidemiológico transversal sobre una muestra probabilística de población anciana institucionalizada de la ciudad de Madrid y área metropolitana, utilizando como metodología la entrevista directa. RESULTADOS La muestra total estuvo constituida por 754 residentes con una participación global del 95%. La prevalencia global de IU fue de 54%. Dentro del grupo incontinente un 53,8% tenía IU de urgencia, un 40,5% IU funcional por dificultad para caminar, un 40,1% IU funcional por deterioro cognitivo y un 39,5% IU de esfuerzo; la IU era continua en el 50,5% con volúmenes cuantiosos de pérdidas en el 60,1% y demás de un año de evolución en el 78,9%. En el análisis multivariante de regresión logística se obtuvo: que los pacientes con antecedentes de ictus tenían casi cinco veces más riesgo de tener IU que los que no lo habían tenido (p=0,049), que el grupo de pacientes que no tenían ninguna relación con otros residentes presentaban casi cuatro veces más riesgo de ser incontinentes que el resto de los residentes (p=0,049); que la presencia de incontinencia fecal mutiplicaba por tres el riesgo de tener IU (p=0,019) y que el índice de Barthel (valoración de las Actividades Básicas de la Vida Diaria) era la variable asociada a IU de forma más significativa (p=0,001), de tal forma que por cada punto de descenso en la escala, el riesg