La enfermedad del tronco coronario izquierdo. Valoración del tratamiento quirúrgico mediante la realización de puentes aorto coronarios con circulación extracorpórea

Resumen

La cardiopatía isquémica constituye una de las causas principales de muerte en la sociedad occidental. Dentro del contexto de la cardiopatía isquémica, la Enfermedad del Tronco Coronario Izquierdo (ETCI) supone una patología con personalidad propia, ya que aproximadamente el 85% de la irrigación del miocardio ventricular depende de esta arteria. Es así, que la ETCI presenta indicación quirúrgica aún en ausencia de sintomatología, siendo los objetivos de este tratamiento mejorar la calidad de vida de estos pacientes suprimiendo la sintomatología, así como aumentando su supervivencia. El objetivo de esta tesis doctoral es: 1.Determinar las características clínicas de los pacientes afectos de enfermedad de tronco coronaría izquierdo intervenidos con circulación extracorpórea en el Hospital Clínico San Carlos durante el periodo de tiempo comprendido entre Enero de1986 y Diciembre de 2000. 2.Analizar e identificar los factores de riesgo preoperatorios y los factores quirúrgicos que se relacionan con la morbi-mortalidad hospitalaria. 3 Analizar e identificar los factores postoperatorios que se relacionan con la morbi-mortalidad hospitalaria. 4 Analizar e identificar los factores pronósticos independientes relacionados con la mortalidad. 5.Analizar los resultados a medio-largo plazo mediante las curvas de supervivencia y de libertad de eventos. El material objeto de este estudio retrospectivo, consta de una cohorte clínica de 407 pacientes diagnosticados de enfermedad de tronco común coronarío izquierdo, que fueron intervenidos mediante revascularización coronaria y con circulación extracorpórea, en el Hospital Clínico San Carlos entre Enero de 1986 y Diciembre de 2000. El único criterio de inclusión para formar parte del estudio, es que la estenosis del tronco coronario izquierdo determinada mediante coronario grafía, sea igualo mayor al 50% de su calibre. Los criterios de exclusión son dos; qu