Análisis multivariante de los factores predictivos del resultado de la funduplicatura de Nissen

Résumé

La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una entidad de gran importancia en nuestro medio, siendo la cirugía antirreflujo y en concreto la funduplicatura de Nissen, un tratamiento de la misma ampliamente aceptado. Quedan por esclarecer qué factores condicionan el resultado postoperatorios. Analizamos el resultado clínico, funcional y grado de satisfacción de los pacientes sometidos a una funduplicatura de Nissen en nuestro servicio de cirugía, así como, qué factores son predictivos de un mal resultado. Para alcanzar nuestros objetivos, realizamos un cuestionario clínico, unas pruebas funcionales (manometría y pH-metría) y pruebas de imagen en el preoperatorio y en el postoperatorio a corto plazo (4-6 meses). A largo plazo (mayor 18 meses) realizamos un cuestionario clínico y una encuesta de satisfacción. Nos encontramos correlación entre el resultado clínico y funcional y sólo la edad y la PH-metría preoperatoria son factores predictivos del resultado de la funduplicatura de Nissen. Las alteraciones dela motilidad esofángica y la vía de abordaje con condicionan el resultado.