Estudio de costes de la artritis reumatoide

Abstract

Objetivo: Estimar el coste anual total de la Artritis Reumatoide (AR) en nuestro medio y el coste atribuible a la AR. Analizar los factores determinantes de dichoS:costes. Material y Métodos: 201 pacientes con diagnóstico de AR se seleccionaron de forma aleatoria del total de pacientes incluidos en la baseide datos clínica re1acional del servicio de reumato10gía del Hospital Clínico San Carlos (HCSC), a fecha 31 de diciembre de 1997. Se obtuvieron las variables relácionadas con los Clistint9s. tipos, Clecostesde las siguientes fuentes de datos: a) entrevista personal mediante cuestionario estandarizado, b) sistema informático centralizado del HCSC, c)base de datos administrativo del servicio de reumatología (BDCR). Se analizaron, los datos referidos 'alañopreviode la entrevista. Los costes se dividieron en directos, indirectos y totales y fueron expresados en euros de 2002. Se desarrolló un análisis de sensibilidad y diferentes modelos de regresión lineal múltiple para los diferentes tipos de costes. Resultados: El coste total de la muestra fue de 1.673.248 euros con un coste atribuible a . la AR de 1.538.407 euros al año. El coste medio total por paciente yaño atribuible a la AR fue de 7.654. El impacto económico anual de la AR en la sociedad española se estimó en más de 1.186 millones de euros.Los costes directos representaron casi las tres cuartas partes de los costes totales. Más,de lqmitad de los costes indirectos fueron consecuencia de la pérdida de productividad de aquellos pacientes que se encontraban en situación de incapacidad laboral permanente (IP). Se produjo un incremento medio anual en los costes totales de 5.181 euros por Únidad de puntuación de HAQ.Tras ajustar por las diferentes variables los factores queresultaron estar asociadas unos mayores costes fueron el presentar peores puntuaciones en el HAQ, el ser incapaz de desarrollar las tareas del hogar y el estar en situación de IP. Co